¦ Смешать 200 г измельченного чеснока, 150 г меда, 500 мл красного вина и настаивать двое суток, часто перемешивая, затем процедить. Принимать по 2 столовые ложки в день.
¦ По 3 столовые ложки листьев розмарина, коры ивы, по 2 столовые ложки травы таволги, корня девясила и корней окопника залить 1 л водки, настаивать 21 день, затем процедить. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день с 50 мл воды. Курс 3-4 месяца.
МКБ-10:
класс Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
блок Артрозы
Ml5.0 Первичный генерализованный (остео)артроз
Клинические проявления данной патологии:
тупые боли в области пораженных суставов, усиливающиеся при движении и ослабевающие в покое, в тяжелых случаях боль не отпускает и в ночные часы;
утренняя скованность суставов длится не более 30 минут;
крепитация, которая даже выслушивается при пассивных движениях в полном объеме;
ограниченность движений в суставе вследствие боли, синовита или блокады суставной мышью (фрагментом суставного хряща, выпавшим в полость сустава).
Лечение заключается в разгрузке суставов, локальной терапии воспалительного процесса, назначении НПВП, анальгетиков, препаратов замедленного действия, модифицирующих структуру суставов, а также препаратов, улучшающих микроциркуляцию в субхондральной кости.
ФИТОТЕРАПИЯ
¦ RP (г):
2 г / 200 мл воды. Принимать в течение дня. Длительность приема 2—3 месяца.
¦ Эвкалимин по 1 таблетке днем и вечером.
¦ Фитокор по 1 таблетке 3 раза в день, запивая 1%-ным кефиром.
¦ Фитофонофорез с антиартритическим линиментом на болезненные участки через день. Курс 20 сеансов.
¦ Массаж (после анализа крови на протромбин) с линиментом алорома через день. Курс 15 сеансов.
¦ Еженедельно разгрузочные дни с посещением фитопаросауны или бани.
МКБ-10:
класс Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
блок Воспшительные полиартропатии
М10. Подагра
Ml4.0* Подагрическая артропатия вследствие ферментных дефектов и других наследственных нарушений
Подагра — метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением обмена пуринов, в результате чего происходит накопление мочевой кислоты и ее солей — уратов, образование кристаллов с отложением их в органах-мишенях. Нарушение пуринового обмена вызывает также расстройство углеводного и жирового обмена.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По времени
¦ первичная (наследственное нарушение пуринового обмена)
¦ вторичная (может возникать при болезнях крови, эндокринных заболеваниях, новообразованиях, болезнях почек, сердечно-сосудистой патологии, алкоголизме, псориазе, приеме ряда химиопрепаратов)
По стадии
¦ асимптоматическая гиперурикемия
¦ острый подагрический артрит
¦ хронический подагрический артрит
Основные причины заболевания: повышенный синтез уратов может быть первичным и генетически обусловленным (первичная подагра); ряд заболеваний почек (поликистоз, гидронефроз, нефропатии) может сопровождаться нарушением выведения мочевой кислоты с мочой и накоплением соответственно в организме ее солей (уратов); нарушение выведения мочевой кислоты возможно при ее избыточном образовании, например при некоторых эндокринных заболеваниях, болезнях кожи, крови (И. А. Котешева, 2009).
Характерный признак подагры — наличие тофусов в синовиальной мембране и хряще. Типичная локализация тофусов: ушная раковина, над пораженными суставами, субхондральные отделы суставных поверхностей, разгибательная поверхность предплечий, область локтя и проч.
Лечение подагрического артрита комплексное. Перспективна плазмофорезоге-мосорбция, иногда требуется хирургическое лечение, а наряду с назначением химиотерапии больному предлагают малопуриновую диету и полное исключение алкоголя (в первую очередь запрещены портвейн и херес, пиво темных сортов).
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результатов лечения, уменьшение побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии подагры представлены в таблице.
| Таблица 27 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Направление: противоревматическоебереза, вешенка, душица, крапива, медуница, осина, подмаренник, таволга, хвощ | альтан,-бетулаир, настой листьев березы,оводорин |
| • Направление: блокирование синтеза уратовамми зубная, брусника, горец, леспедеца, марена, морковь, ортосифон, пихта, подмаренник, пырей, толокнянка | леспенефрил, леспефлан, настои брусники, спорыша, подмаренника, почечный чай, урисан, экстракт марены |
| ¦ Направление: устранение уратной нефропатииарника, барбарис, бедренец-камнеломка, василек, вишня, ортосифон, пырей, рута, фиалка | настойки арники, руты, настои ортосифона, василька, пырея, фиалки |
| • Направление: повышение показателей иммунитебереза, исландский мох, кориандр, левзея, ортосифон, подорожник, родиола, спорыш, эвкалипт, эхинацея | таирмалакс, оводорин, плантаглюцид, экдистен, экстракт родиолы, эстифан |
| ¦ Направление: снятие болевого синдромавалериана, пион, синюха | настойки валерианы, пиона | |
| ¦ Направление: гипотензивноеастрагал, мята, омела, скумпия, сушеница, укроп | настойки мяты, скумпии | |
| ¦ Направление: детоксикационное девясил, лопух, топинамбур, фитосорбенты | белосорб, детоксил, лигносорб, пекто, полифепан. рекицен-РД, стимбифид, ультрасорб, уперантитокс, энтергин |
Выведению уратов способствуют арбуз, брусника, лесная земляника, петрушка, сельдерей, тыква.
Существует группа растений, обладающих свойством блокировать синтез мочевой кислоты путем угнетения активности ксантиноксидазы, катализирующей превращение гипоксантина в ксантин, а также превращение ксантина в мочевую кислоту: эрва шерстистая (пол-пала), дикая морковь, пихта сибирская, леспедеца копе-ечниковая, горец птичий, брусника обыкновенная, толокнянка обыкновенная, марена красильная, подмаренник настоящий, амми зубная.
Терапевтическое действие при уратной нефропатии (за счет мочегонного и противовоспалительного действия) оказывают арника горная, барбарис обыкновенный, ортосифон тычиночный, бедренец-
