Жалобы возникают уже тогда, когда фиксируются различными методами исследования поражение костной ткани, нарушение иммунной функции, изменения в почках, анемия, повышение вязкости крови. Классическая триада симптомов миеломной болезни — плазмоцитоз костного мозга, сывороточный или мочевой М-компонент и остеолитические повреждения. Диагноз считают достоверным при выявлении двух первых признаков. Однако при экстрамедуллярной миеломе в патологический процесс вовлекаются субсерозная лимфоидная ткань носоглотки и параназальные синусы без плазматизации костного мозга.
Современные методы лечения позволяют увеличить срок выживаемости больных до 4 лет. У молодых пациентов прогноз может улучшить трансплантация костного мозга. Основной метод лечения — химиотерапия. В качестве паллиативной терапии назначают лучевое воздействие на очаги поражения.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение результативности лечения миеломной болезни, снижение побочного действия луче- и химиотерапии, увеличение сроков ремиссии, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при миеломной болезни представлены в таблице.
| Таблица 39 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Направление: противоопухолевоеаконит, болиголов, будра, вероника, золототысячник, иван- чай, любисток, маклейя, можжевельник, окопник, ольха, омела, осина, персик, подорожник, чага, чистотел | бетулахит, гомеопатические препараты аконита, болиголова, кондилин, оводорин, панавир, пифламин, сангвиритрин, хеликсор, чаговит, чай «Душевный», эскадор |
| ¦ Направление: седативноевалериана, пион, синюха настойки валерианы, пиона | |
| ¦ Направление: противоревматическоебереза, вешенка, душица, живокость, крапива, медуница, осина, подмаренник, таволга, хвощ | альтан, бетулаир, настой листьев березы, оводорин,суперантитокс |
| ¦ Направление: мочегонноебрусника, леспедеца, можжевельник, ортосифон, пырей | леспенефрил, леспефлан, урисан |
| • Направление: противосклеротическоегречиха, клевер, одуванчик, пырей, солянка, сушеница | атероклефит, хитозор, хитопан |
| • Направление: повышение показателей имлбереза, исландский мох, кориандр, левзея, ортосифон, подорожник, родиола, спорыш, эвкалипт, эхинацея | 1унитетаирмалакс, оводорин, плантаглюцид, экдистен, экстракт родиолы, эстифан |
| Окончание табл. 39 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Направление: детоксикационное девясил, лопух, топинамбур | белосорб, детоксил, лигносорб, пекто, полифепан, рекицен-РД, стимбифид, суперантитокс, ультрасорб, энтергин |
| ¦ Направление: восстановление витаминногирга, крапива, манжетка, облепиха, овсяная солома, подорожник, рябина, хвощ, шиповник | о и минерального обменакорфит, настои и соки крапивы, подорожника, овса, манжетки, сок облепихи, холосас |
| ¦ Направление: местная терапиябадан, ганодерма, девясил, зверобой, калган, кровохлебка, маклейя, рейши, сабельник, чабрец, чистотел, шиитаке | алантон, алором, баданопласт, кремы с подорожником, сабельником, чистотелом, ромашкой, лютенурин, новоиманин, сангвиритрин, сбор «табан- аршан», флоравит |
¦ Абисиб по I столовой ложке 3 раза в день перед едой.
¦ Девясил по 3 таблетки 3 раза в день после еды.
¦ Настойка сабельника по 10 капель 2—3 раза в день курсом 2 месяца, затем настойка живокости в той же дозировке 2-месячным курсом.
¦ Суперантитокс по 2 капсулы 2 раза в день перед едой, запивая обезжиренным кефиром.
¦ Фитогор по 2 г / 200 мл воды, прием в течение дня (не подслащивать).
Больная, 60 лет.
Диагноз: в 2004 году после консультаций фтизиатра, гематолога и онколога поставлен диагноз «миеломная болезнь».
В анамнезе:: хронический бронхит с 11-летнего возраста, курит.
Фитотерапевтические мероприятия: наряду с приемом преднизолона (назначен в ОНЦ РАМН) мы рекомендовали вышеприведенную схему лечения курсом 7 месяцев.
Результаты: показатели СОЭ и сывороточного железа нормализовались (до фитолечения показатель СОЭ 71 мм/ч, уровень сывороточного железа повышен). Ведется динамическое наблюдение.
¦ 1 столовую ложку листьев и соцветий тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 15 минут. Выпить в течение дня в 4 приема, добавляя по 0,5 чайной ложки молотых семян пажитника. В дополнение 1 раз в день натирать тело тысячелистни-ковой эссенцией: 0,5-литровую бутылку по горлышко наполнить свежими соцветиями травы тысячелистника, залить водкой и настаивать на солнце 10 дней.
¦ 1—2 раза в месяц принимать 20-минутную ванну: 200 г травы медуницы залить
2 л воды и кипятить 5 минут, затем процедить отвар в ванну. Область сердца должна быть над водой.
¦ По 50 г корней окопника, девясила, цветков таволги вязолистной и травы живокости (дельфиниум) смешать и 1 столовую ложку смеси залить 0,5 л кипятка на 8 часов, затем процедить и выпить весь настой в течение дня. Курс лечения 3 месяца.
МКБ-10:
класс Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм блок Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм D86 Саркоидоз
Саркоидоз — системное заболевание, характеризующееся появлением в пораженных тканях гранулем (это один из диагностических признаков заболевания, выявляемый при микроскопическом исследовании). Поражению чаще всего подвергаются лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, а также кожа, кости. Причина саркоидоза до сих пор не выявлена. В прошлом столетии его связывали с туберкулезной инфекцией, но исследования последних лет доказывают, что саркоидоз — заболевание иммунной дисрегуляции и скорее всего является результатом постоянного антигенного возбуждения на участках воспаления. Обнаружение микобакте-риальной ДНК в саркоидной ткани наряду с косвенными эпидемиологическими и иммунологическими данными позволяет сделать ученым вывод о том, что микобак-териальная инфекция может стимулировать развитие саркоидоза в значительном числе случаев. Нет пока единого мнения только о том, вызван ли саркоидоз единственным агентом или несколькими факторами. Под сомнение поставлен сегодня и тот факт, что болезнь не является инфекционным заболеванием.
КЛАССИФИКАЦИЯ
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение эффективности химиопрепаратов и снижение побочного действия синтетических лекарств, уменьшение частоты обострений заболевания, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии саркоидоза представлены в таблице.
| Таблица 40 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
