блок Анемии вследствие ферментных нарушений D55.0-D55.3
блок Анемии, связанные с питанием D50-D53
блок Апластические и другие анемии D60-D64.9
Анемии — группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом у которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объема эритроцитов); это приводит к развитию гипоксии в органах и тканях организма, в результате чего снижается количество энергии для нормального функционирования клеток.
КЛАССИФИКАЦИЯ
* микозы
• глистная инвазия При коллагенозах
¦ системная красная волчанка
¦ ревматоидный артрит
¦ узелковый полиартериит
¦ болезнь Хортона Мегалобластные анемии Пернициозная анемия
При легких формах анемии больные предъявляют жалобы на общую слабость, снижение аппетита, быструю утомляемость, снижение концентрации внимания. При более выраженной анемии могут присоединяться жалобы на одышку даже при умеренной нагрузке, на сердцебиение, головную боль, шум в ушах, снижение либидо, депрессивное состояние, озноб. Объективно наблюдаются бледность кожных покровов и слизистых оболочек. При очень сильной анемии или с сопутствующей патологией возможно развитие сердечной недостаточности.
В основном при лечении анемии используют витамин В|2 и препараты железа, при низком уровне гемоглобина — переливание эритроцитарной массы. В целом тактика лечения зависит от типа анемии и тяжести состояния больного.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — воздействие на механизмы развития анемии, повышение результативности комплексного лечения, уменьшение побочного действия химиопрепаратов, увеличение сроков ремиссии, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии анемии представлены в таблице.
| Таблица 38 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Цель: повысить уровень цинка в крови анис, арника, береза, вахта, горох, овес | настой листьев вахты, настойки арники, аниса, овса |
| ¦ Цель: стимулировать образование интерферо]исландский мох, кипрей, левзея, лопух, мать-и- мачеха, морская капуста, подорожник, цикорий | чаирмаласк, ламинарид, леветон, плантаглюцид, цикорий растворимый, чай «Душевный» |
| ¦ Цель: стимулировать образование интерлейкгбадан, крапива, одуванчик, репешок, рябина красная, спорыш, хмель, цикорий, чага | ша-1настои крапивы, репешка, цикория, отвар бадана, чаговит |
| • Цель: стимулировать гемопоэздербенник, крапива, кровохлебка, лапчатка гусиная и белая, одуванчик, подорожник | ангионорм, корфит, настои дербенника, крапивы, плантаглюцид, салаты с крапивой и одуванчиком, каротолин |
| ¦ Цель: повысить обмен веществгравилат, дербенник, лопух, сныть, спорыш, фиалка трехцветная, цикорий | настои лопуха, спорыша, сныти, гравилата |
| Окончание табл. 38 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Цель: восстановить витаминный балансирга, крапива, манжетка, облепиха, овсяная солома, подорожник, рябина, шиповник | корфит, настои и сок крапивы, подорожника, овса, манжетки, сок облепихи, холосас |
| Рекомендуемый алгоритм лечения | |
¦ Rp (части):
1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня (не подслащивать) по 70 мл до еды.
¦ Виларин по 1 таблетке утром и днем после приема пищи.
¦ Корфит по 1 столовой ложке 2-3 раза в день в чай из трав.
Больная, 32 года.
Жалобы: месячные длятся всего по 2—3 дня, а затем появляется «мазание» (4-6 дней), уровень гемоглобина снизился до 96 г/л.
Диагноз: анемия.
В анамнезе: гинеколог поначалу назначал кровоостанавливающие препараты, но эффекта почти не было, и тогда больной предложили гормональную терапию, от которой она отказалась.
Фитотерапевтические мероприятия: назначена вышеприведенная схема лечения курсом 2 месяца.
Результаты: значительно улучшилось общее состояние пациентки, полностью восстановился менструальный цикл, проявления анемии значительно уменьшились.
¦ 1 столовую ложку травы чабреца заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 3 часа. Пить по 70 мл 3 раза в день.
¦ В 0,5 стакана теплой воды растворить 1 чайную ложку падевого меда. Принимать утром натощак и перед сном.
¦ 50 г травы буквицы залить 1 л холодной воды, кипятить 1 минуту, после чего настаивать еще 5 минут. Пить по 3—4 стакана в день.
* По 2 столовые ложки листьев малины, манжетки, травы бессмертника залить
1 л кипятка, настаивать 2 часа. Пить по 70 мл 3—5 раз в день.
¦ По 20 г травы хвоща и побегов багульника залить 1 л вина и кипятить 10 минут на слабом огне, настаивать 15 минут, затем процедить. Пить по 2—3 столовые ложки
3 раза в день.
¦ Принимать 1—3 раза в день после еды по 1 столовой ложке муки из корня цикория с медом: на 1 кг меда требуется 200 г порошка корней цикория.
МКБ-10:
класс Новообразования
блок Злокачественные новообразования лимфоидной и родственных им тканей
С90.0 Множественная миелома
М82.02 Болезни костно-мышечной и соединительной ткани
Миеломная болезнь — лимфопролиферативное системное заболевание из группы парапротеинемических гемобластозов, характеризующееся разрастанием плазматических клеток с инфильтрацией костного мозга, разрушением костной ткани и подавлением нормального кроветворения. Ограниченная опухоль того же строения, расположенная в костной или вне костной системы, — плазмоцитома — относится к группе опухолей (П. И. Олийниченко и соавт., 2000). Свое название заболевание и опухолевая клетка получили в связи с преимущественной локализацией процесса в костном мозге.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Заболевание длительное время протекает бессимптомно, лишь с увеличением СОЭ; затем появляются жалобы на общую слабость, боли в костях, нарушение функции почек, наблюдается снижение массы тела.
