Это разновидность предыдущего способа, который осуществляется с помощью специального аксессуара от фирмы «Медела». Вообще у этой фирмы есть ряд специфических аксессуаров именно для тех ситуаций, когда обычное кормление грудью затруднено, но мама все же хочет приложить усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.
Для кого: показания для использования те же, что и у обычной ложечки.
В чем преимущества: один из лучших по простоте и эффективности методов. Кормить из мягкой ложечки можно как сразу после рождения (в том числе и недоношенного кроху, и ребенка с
нарушениями сосательного рефлекса), так и уже подросшего малыша, которого мама не хочет приучать к бутылке. Мягкая ложечка хорошо работает и в тех случаях, когда от бутылки (которая дается во время отсутствия мамы) отказывается сам малыш.
В чем недостатки: относительно высокая цена.
Как это делается: мягкая ложечка представляет собой фактически совмещенную с ложкой бутылку. В «рукоять» с градуировкой наливается сцеженное молоко или другое жидкое питание. Сама же ложечка сделана из мягкого силикона, не раздражающего губы малыша. Питание начинает поступать в ложечку после того, как кормящий ребенка человек нажимает на специальные «щечки» по бокам. Это позволяет легко дозировать питание для крохи. У ребенка обычно не возникает ни отказа, ни раздражения, поскольку мягкая ложечка — в отличие от бутылки — не стремится подменить собой мамину грудь, имитируя ее форму.
Назогастральный (желудочный) зонд
Со способом кормления посредством тонкого зонда, вводимого в желудок через нос, знакомы все мамы деток с низким весом и серьезно заболевших. Часто такие малыши находятся отдельно от мам для постоянного медицинского наблюдения, и избавление от зонда уже рассматривается как очень серьезный шаг к поправке.
Для кого: для детей с гестационным возрастом менее 30—32 недель и слишком больных для других способов питания.
В чем преимущества: дети не привыкают к этому способу кормления. Метод быстрый и безопасный.
В чем недостатки: способ осуществляется только медиками, как минимум — под строгим медицинским контролем.
Как это делается: зонд вводится опытным медиком, может оставляться на 1—2 дня. При необходимости кормление проводится даже через каждые 15—20 минут. Основные принципы кормления ребенка через зонд — это осторожность и постепенность.
Лучше всего, если есть возможность кормить ребенка молозивом или молоком его же матери. Если такой возможности нет, второй выбор — пастеризованное донорское молоко. И только в третью очередь используется смесь.
По медицинским наблюдениям, если мама во время кормления через зонд дает малышу сосать свой палец (предварительно чисто вымытый, подушечкой вверх), то это стимулирует работу пищевого тракта ребенка и способствует прибавлению его веса. Легонько пощекочите пальцем губы ребенка, пока он не откроет рот достаточно, чтобы можно было дать ему палец. Если ребенок очень сонный, можно
Кормление из чашки
Кормление из чашки — тоже очень распространенная альтернатива бутылочному кормлению. Во многих роддомах и клиниках за рубежом и в России, поддерживающих инициативу «Больницы, доброжелательной к ребенку», используется докорм
малышей из маленьких стаканчиков или специальных чашечек- поильников из медицинского полипропилена.
Для кого: для недоношенных и маловесных детей, пока они недостаточно созрели для исключительно грудного вскармливания; для младенцев с расщелинами губы и неба; для малышей, отказывающихся от груди; для детей, которым нужен докорм.
В чем преимущества: чашки легче всего обрабатывать между кормлениями. Из чашек на кормление детей уходит времени меньше, чем из бутылки. Исследования в Канзасском Медицинском Центре показали, что при кормлении из чашки у деток меньше срыгиваний и колик и лучший прирост веса. Такое кормление требует небольшого расхода энергии, стимулирует правильные движения языка и челюсти. При этом в рот малышу не попадает ничего, кроме молока!
В чем недостатки: способ имеет противопоказание — им нельзя пользоваться новорожденным со склонностью к аспирации (слабый глотательный рефлекс, общая вялость). Риска захлебнуться нет, если только молоко не льют в рот — а это неправильная техника кормления из чашки! У доношенных и иногда недоношенных младенцев молоко может вытекать изо рта.
Как это делается: кормление из чашки обычно становится следующим шагом для недоношенного малыша, после кормления из зонда. Впервые их пробуют после того, как ребенок стал хорошо переносить зондовые кормления с интервалом 2—3 часа. После трех успешных кормлений из чашки подряд назогастральный зонд можно удалять и дальше кормить ребенка только из чашки.
По ходу развития малыши сначала лакают молоко из чашки, затем тянут его, когда их сосательный, глотательный и дыхательный рефлексы станут более зрелыми.
Малыша рекомендуется спеленать, чтобы он не смог облить себя из-за случайного движения руки, и
