инвазивных вмешательств вовсе не требуется.
Вот кто бы?! Кто бы из акушеров-гинекологов мог предположить, что беременная Тарасова из второй части третьей главы, с рубцовыми изменениями шейки матки, возникшими в результате множественных разнообразно залеченных (тут тебе и прижигание, и криовоздействие) эрозий, стимулируемая и фолликулином, и водорослей ламинарией в эту самую шейку матки в течение чуть не двух недель, после решения, принятого ex consillium, о родоразрешении её от бремени путём операции кесарева сечения из-за незрелости родовых путей и тенденции к переносу возьмёт да и войдёт в роды самостоятельно и гладко... Да любой из многоопытных акушеров-гинекологов мог бы такое предположить! И, сдвинув на затылок флазелиновый чепчик на манер капитана из «Особенностей национальной рыбалки», сказать:
– Наверное, попали куда-то!..
А куда попали и что из применяемых средств средств сработало – ламинария, простагландины, адреналин, испущенный надпочечниками Тарасовой, или эндорфин от приснившегося ей приятного, или ещё что ведомое и неведомое – наверняка ни один из многоопытных не скажет. Разве что отложит себе в сундук наблюдений за живой природой ещё одно эмпирическое знание. Чтобы, не слишком погружаясь в недра изучения патофизиологии, биохимии и прочих раздробленных дисциплин о целом, применять это в лечебной практике. А для погружения в механизмы существует наука. Практику, на самом деле, не опережающая, а лишь объясняющая вдогонку причины и следствия тех или иных событий. Точнее, пытающаяся объяснить.
Радостно постанывая, рысачила роженица Тарасова по отделению и показывала счастливую фигу интерну Виталию Александровичу на все его тексты об операции. Показывала, приговаривая: «На тебе дулю, купи себе трактор, а на сдачу – инвалидку!» И радостно хихикала.
– Софья Константиновна! – закричала фольклористка Тарасова, едва завидев доктора Заруцкую, вошедшую в обсервационное отделение (честно говоря, она там её с шести утра подкарауливала). – Хватает! Началось! Не надо кесарева!
– Виталий Александрович, вы посчитали схватки? – уточнила исполняющая обязанности у юного доктора.
– Ну, где-то...
– Я посчитала, – презрительно перебила его дежурная акушерка. – По пятнадцать-двадцать секунд раз в три-четыре минуты.
– Ого! Ну Тарасова, ну молодец!.. Воды не отходили?
– Стоят, – ответила сразу акушерка, хотя Софья Константиновна обращалась к интерну.
– На кресло. Переоденусь и приду. – Соня проследовала в кабинет Петра Валентиновича... В свой кабинет.
И да, действительно – о чудо! – прежде ригидные ткани цилиндрической длинной плотной шейки матки, с напрочь закрытым зевом, сегодня утром неожиданно превратились в укороченный мягкий конус, пропускающий кончик пальца.
– Переводите в родзал. Всё как обычно – клизма, три фона. – Софья Константиновна обращалась к Виталию Александровичу, прекрасно зная, что всё в лучшем виде выполнит акушерка. А он, бедолага, сейчас и понятия-то пока не имеет, что это за таинственные такие «три фона», но уже скоро- скоро будет знать, что это всего лишь фолликулин внутримышечно, аскорбинка и витамин В с глюкозой – по вене. Чтобы помочь тканям завершить начатое и поддержать энергетику клеток. Всего-то. И ещё – не сегодня-завтра – он узнает, что есть такие «грамотные» пациентки, что боятся этих фонов, неизвестно почему. Потому что подружка, мама и тётя Мотя сказали им, что «это плохо для ребёнка». А чем плоха для ребёнка дополнительная энергия и следова?я доза гормона, облегчающая ему же «бурение» родового канала тем, что способствует дополнительному размягчению тканей, – не сказали. Не потому, что утаили, а потому что не знают. Как можно знать о том, чего нет – в данном конкретном случае – Великого и Ужасного «плохо для ребёнка», – если мы о том, что есть, знаем не так уж и много, полёвки несчастные. Всё это Виталию Александровичу ещё предстоит научиться объяснять каждой. Каждой! И каждый раз сначала. Если он, конечно, не скурвится, как многие и многие, и не перейдёт на язык плохих работников сферы обслуживания, ярчайшим показательным образчиком которого является конструкция «вас много, а я один!». Врач – он тоже Учитель. И, приходящим первый ли раз, в десятый ли, – должен терпеливо и доступно объяснять элементарные вещи. Как объясняет просто и понятно своему сынишке-шестикласснику ядерный по самое «не могу» физик законы Ньютона и правило буравчика.
– А зачем клизма?! – испуганно-просительно стала заглядывать в глаза Софьи Константиновны Тарасова.
– Моя дорогая, я понимаю, что вы начитались новомодной литературы, где написано, что можно не бриться и не делать клизму. И это действительно так. Но я вас уверяю, что вам самой будет приятнее...
– А я сама уже побрилась, когда только начало подхватывать! – ни к месту хвастливо выступила роженица.
– Вот и молодец. Хотя зря. Вы же уже брились дома, перед поступлением сюда. Зачем провоцировать лишнее раздражение? Ну да ладно. Возвращаемся к клизме. Вам самой будет приятнее. Кроме того, клизма не только очищает, но и способствует дополнительной перистальтике кишечника. Что, в свою очередь, улучшает сокращение маточной мускулатуры и помогает вашему ребёнку с меньшими затратами его собственных усилий появиться на свет. У вас всё идёт как положено. Сердцебиение плода ясное, ритмичное. Регулярная родовая деятельность. Сроки все уже вышли и так далее. Клизма нежелательна только в случае преждевременных родов, стремительных родов и тому подобного. В вашем случае – она не противопоказана. Скорее – наоборот. Поможем маточной мускулатуре и плоду. Но выбор, в любом случае, за вами. От акушерок не убудет. Ну, разве что пару дополнительных одноразовых пелёнок.
Дежурная многозначительно хмыкнула.
– У нас как-то цыганка рожала. Три кучи за первую потугу навалила, да такие, что ой!..
– Лена!
– Что Лена, Софья Константиновна?! Что есть, то и говорю.
– Ох, языкатые вы. Допрыгаетесь в связи с поголовно возрастающей юридической грамотностью населения.
Лена надулась.
– Я хочу клизму! – пискнула напуганная Тарасова и, внезапно ойкнув, вцепилась в запястье Виталия Александровича.
– Ма-а-ама-а-а!!!
Интерн неловко погладил женщину по плечу.
– Дышите, – как-то картонно произнёс он.
– Какой та-а-м дыши-ы-ы-ыте к чё-о-о-ортовой ма-а-а-атери-и-и! – продолжала визжать она, схватившись второй рукой за второе запястье несчастного юноши.
– Тарасова! Не ругайся! – добродушно, и даже ласково, сказала акушерка. – Мне-то можно, я при исполнении, а ты – женщина! Будущая уже очень скоро мать! Веди себя прилично и доктора не поломай. Что его жена должна будет думать о тех круговых гематомах?! Что он садомазохизмом занимался, пристёгнутый наручниками к койке?
Тарасова нервно хихикнула.
– У меня нет жены! – интонации Виталика преформировались из картонных в деревянные.
– Всё. Отпустило! – радостно сообщила всем роженица и отчего-то вытерла вспотевшие во время схватки ладони об халат врача-интерна.
– У тебя что, это первые роды? – уточнила Лена.
– Да! – счастливо ответила женщина.
– Да про тебя я знаю, – отмахнулась акушерка. Я молодого доктора спросила.
– Да! – сдавленно произнёс Виталик.
– Ну вот и отлично! – резюмировала Софья Константиновна. – Всё запишите, Виталий Александрович. Совместный осмотр с исполняющей обязанности заведующей обсервационным отделением, диагноз, назначения – и будьте в родзале рядом с нашей Тарасовой. Акушерки вам помогут. – Она незаметно подмигнула Лене, мол, воздержись от комментариев, бога ради, о том, кто кому будет помогать, ну, не ты одна такая умная, не гноби юную поросль почём зря, когда не надо! – Клизму пусть в родзале сделают, не
