Гастрит (от гр. «гастер» – желудок и суффикса «ит», означающего воспаление) – воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка.

Гастрит в основном возникает у людей с повышенной нервной возбудимостью (раздражительных, впечатлительных и т. п.). Однако прежде всего гастрит возникает из-за неправильного, несвоевременного питания.

В пищеварительной системе желудок выполняет роль своеобразного фильтра, поэтому злоупотребление такой пищей, которая способна вызвать повреждения слизистой желудка (горячей, острой, плохо пережеванной), может привести к гастриту. Грубая пища, попадая в желудок, повреждает слизистую оболочку, нарушается процесс пищеварения, появляются боли, отрыжка, рвота и т. д.

Далеко не последнюю роль в образовании гастрита играют алкогольные напитки и сигареты. Алкоголь и никотин нарушают кровоснабжение желудка, повреждают защитный слизистый барьер. Спиртные напитки, попадая в желудок, практически сразу вызывают изменения в стенке желудка: она наполняется кровью, набухает, ток крови замедляется, и желудочная стенка становится практически беззащитной перед действием кислоты, избыток которой и провоцирует гастрит.

Кроме того, курение уменьшает насыщение крови кислородом, а испытывая кислородное голодание, клетки не могут полноценно развиваться. После выкуривания даже одной сигареты в желудке возникают спазмы, а следовательно, и боли. Затем желудок как бы замирает, нарушается процесс пищеварения, появляются первые симптомы гастрита.

Работа желудка тесно связана с работой других органов и систем, поэтому гастрит может развиться при целом ряде заболеваний. Хронический гастрит часто сопутствует сахарному диабету, заболеваниям щитовидной железы. Возникновению гастрита способствует железодефицитная анемия и гиповитаминоз, при этом снижается выработка желудочного сока из-за гибели клеток внутренней оболочки желудка. Токсический гастрит развивается при хронической почечной недостаточности из-за того, что азотистые шлаки проникают через стенку желудка, повреждая ее.

При хронических воспалительных заболеваниях кишечника (колиты, энтероколиты) слизистая оболочка желудка также может страдать – слишком тесные здесь анатомические и функциональные связи.

Также причинами возникновения гастрита могут являться генетическая предрасположенность к желудочным заболеваниям, употребление лекарств без консультации с врачом, хеликобактерии, хронические заболевания других органов.

Сочетание вышеперечисленных факторов увеличивает риск развития хронического гастрита.

Различают острую и хроническую форму этого заболевания.

Хеликобактерия – обнаруживается у 98—100 % больных язвой двенадцатиперстной кишки и 70–80 % – язвой желудка.

Излюбленное место локализации хеликобактерии – верхний отдел желудка и двенадцатиперстная кишка. Она прекрасно чувствует себя в кислой среде желудка и быстро размножается. Попав в организм через рот, хеликобактерия «пробуравливает» слой желудочной слизи и достигает пространства между клетками слизистой оболочки, где, собственно, и паразитирует. Таким же образом эта бактерия может жить и внутри клетки.

Хеликобактерия имеет очень крепкую оболочку и выделяет особый фермент уреазу, который, взаимодействуя с мочевиной (продукт отходов жизнедеятельности желудочных клеток), образует аммиак, окружающий бактерию защитным скафандром, нейтрализуя собой соляную кислоту.

Кроме защиты самой бактерии аммиак делает следующее:

     • повреждает слой желудочной слизи и истончает его;

     • нарушает обменные и энергетические процессы в клетках слизистой оболочки, а при длительном воздействии приводит к их гибели;

     • выделяясь в просвет желудка, нейтрализует кислоту, что, в свою очередь, приводит к еще большему выделению ее в состав желудочного сока;

     • соединяясь с кислотами, аммиак образует очень вредные не только для слизистой желудка, но и для всего организма вещества.

Ко всем вышеперечисленным «достоинствам» хеликобактерии можно добавить, что, прикрепляясь к стенкам клеток желудка и повреждая их, она вызывает нарушение секреции слизи и развитие местной воспалительной реакции.

Микроповреждения, вызванные хеликобактериями, могут в дальнейшем атаковываться кислотой и желудочным соком, что приводит к образованию эрозий, а затем и язв.

Известно, что часть людей генетически невосприимчива к хеликобактерии, то есть, даже попадая в организм этих людей, данная бактерия не способна прикрепляться на эпителий. Но большинство людей восприимчивы к хеликобактерии.

Таким образом, хеликобактерии являются одним из важнейших факторов возникновения язвенной болезни с локализацией уже имеющихся язв как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке.

Без учета этого фактора лечение гастрита и язвенной болезни не может быть правильным и окончательным, поскольку только с использованием терапии, направленной на уничтожение хеликобактерий, можно добиться длительной, полноценной ремиссии заболевания, а в ряде случаев – его излечения.

Хеликобактерии обнаруживают с помощью фиброскопа; берут мазки с поверхности слизистой желудка. Далее поступают как с обычной инфекцией: мазки красят, а затем рассматривают под микроскопом.

Острый гастрит – это то, что обычно называют отравлением или острым воспалением слизистой оболочки желудка.

Сначала обычно возникает ощущение давления и тяжести в области желудка, сочетающейся с тошнотой, слюнотечением, неприятным вкусом во рту. Одновременно появляются боли в верхней части живота, которые носят характер спазма. Возникает рвота, обычно повторяющаяся, а в тяжелых случаях становящаяся неукротимой. Рвотные массы вначале состоят из остатков пищи, затем из жидкости с примесью слизи и желчи. Такая рвота очень опасна, так как может привести к обезвоживанию организма.

Но рвота является симптомом не только острого гастрита. Например, при аппендиците, холецистите (воспалении желчного пузыря), панкреатите также может быть рвота. Правда, при этих заболеваниях боли носят другой характер: так, при панкреатите они как бы опоясывают туловище – распространяются и на живот, и на спину (больше в верхней половине живота), а при холецистите и