малышом. Многие мамы даже годы спустя вздрагивают, вспомнив свои ощущения от кормления поврежденной грудью. Большинство женщин приспосабливаются через неделю-другую, но некоторые не могут избавиться от этой напасти по нескольку месяцев... Между тем без этого испытания на прочность вполне можно обойтись!
Причины возникновения
Когда мамы спрашивают «Что с этим делать?», консультант по естественному вскармливанию посоветует сначала определить причину. В родильном доме, где трещины обычно и появляются, по большому счету существует всего три причины для растрескивания сосков.
Причина первая — неправильный захват груди
Если ребенок приложен к груди правильно, то при кормлении сосок упирается в его нёбо, он неподвижен, оттуда просто течет молоко. Движениями челюстей и язычка малыш помогает молоку выделяться, нижняя губка его вывернута наружу. Если же грудь вложена недостаточно глубоко, то сосок может начать «ездить» по язычку, а движения челюстей придутся на самые нежные места маминой груди, никак для постоянного раздра-
жения не предназначенные. Подвернутая же нижняя губка будет постоянно травмировать и сосок, и ареолу. Так и образуются трещины. Тогда не помогает и популярный в роддомах совет «кормить не дольше трех (или пяти) минут»: если малыш действительно приложен неправильно, то для возникновения трещин хватит этих трех минут, а при правильном захвате ребенок может сосать мамину грудь и час, и полтора без последствий для сосков.
Иногда мамы жалуются, что просто не успевают дать крохе грудь «как следует» — он сразу жадно хватает ее и тут же буквально зажевывает сосок. Обычно это происходит, если мама дожидается плача малыша, чтобы дать грудь. Лучше прикладывать ребенка, пока он спокоен и только начинает подавать сигналы, что хотел бы покормиться: поворачивает головку из стороны в сторону, раскрывает ротик, показывает язычок. Именно это и называется кормлением по первому требованию, плач — это показатель того, что перейден уже последний рубеж терпения малыша!
При правильном прикладывании кормление или совсем безболезненно, или боль ощущается в первые пять-семь секунд, после чего проходит. Эта особенность адаптации груди к кормлению свойственна многим женщинам, болезненные ощущения в самом начале кормления проходят в среднем через три-семь дней. Если же боль продолжается все время кормления — это верный признак неправильного прикладывания и образования трещин. Поэтому не нужно терпеть боль, как иногда советуют люди «старой закалки» — просто аккуратно заберите у малыша грудь и дайте ее заново, стараясь соблюсти все принципы правильного прикладывания!
Причина вторая — неправильное отнимание груди
Бывает, неопытные мамы не помогают своей детке поддерживать головку при кормлении, и когда еще слабые мышцы шейки устают, то малыш отворачивается с еще зажатым в ротике или прямо между челюстями соском. Иногда мама и просто (посчитав, что «уже хватит») вытягивает у ребенка изо рта сосок, а он, естественно, старается его удержать как может... Так что, если уж мама по каким-то причинам не может дождаться, пока наевшийся малыш сам откроет ротик и выпустит грудь, то самый безопасный для сосков способ отнять ребенка от груди такой. Аккуратно поместите чисто вымытый мизинец в уголок рта ребенка, между челюстями, и выньте сосок, не давая челюстям малыша сомкнуться на нем.
Причина третья — слишком частое мытье груди
Во многих роддомах, увы, действуют инструкции еще 80-х годов прошлого века, которые гласят, что чистота в роддоме обеспечивается за счет постоянного мытья груди, до и после каждого кормления... Между тем этого вовсе не требуется даже с точки зрения банальной гигиены. Посмотрев на свою ареолу, вы заметите на ней маленькие круглые бугорки — это железы Монтгомери, которые занимаются именно тем, что производят специальную смазку для сосков и ареолы. Эта смазка, во-первых, обезвреживает большинство вредных микроорганизмов, попадающих на соски, а во-вторых — защищает их от пересушивания и растрескивания. И если грудь очень часто мыть, да еще и с мы-
лом — она просто остается без своей природной защиты. Чувствительным соскам иногда хватает и этого... Поэтому мыть грудь вполне достаточно один раз в день.
Другие возможные причины
К рекомендациям 20-летней давности относится также и до сих пор популярное кое-где смазывание трещин зеленкой. Зеленка обладает подсушивающим эффектом, что еще больше усугубляет состояние сосков. Такая рекомендация давалась из соображений того, чтобы инфекция не проникла внутрь и не вызвала инфицированный мастит, но фактически приводила к порочному кругу «возникли трещины — помазали зеленкой для обеззараживания — трещины усугубились — опять помазали зеленкой», и так далее... Поэтому иногда получалось, что кормящие мамы не могли избавиться от трещин по нескольку месяцев. Так и рождались мифы об ужасной боли и неудобствах кормления грудью.
В более позднем возрасте ребенка причиной трещин чаще всего становится молочница. Иногда повреждения на сосках возникают в ответ на укусы или на остатки прикормов в ротике.
Способы лечения
Для того чтобы избавиться от трещин сосков, достаточно точно определить причину их возникновения и начать над ней работать. Вместе с тем есть и средства ускорить заживление соска.
Простейшее, что может сделать мама, если повреждения на груди очень небольшие — после кормления выдавить несколько капель молока, распределить их по ареоле и дать высохнуть. Снижению болевых