придавить ими ткани к костному ложу. Последовательно выполняем прямолинейные зигзагообразные и круговые движения (рис. 2.30).

Рис. 2.30. Прямолинейное зигзагообразное и кругообразное растирание подушечкой большого пальца

Этот прием полезно проводить на поясничной области, фасции трапециевидной мышцы, крестце, ахилловом сухожилии, межреберных промежутках, межпястных и межплюсневых участках тканей, на мышцах груди и шеи, параллельных позвоночному столбу.

Прием кругообразного клювовидного растирания тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев выполняется кистью, сложенной в виде «клюва». Кисть должна двигаться исключительно вперед (рис. 2.31).

Рис. 2.31. Кругообразное клювовидное растирание тыльной стороной 4-го и 5-го пальцев

Устанавливаем 4-й и 5-й пальцы (тыльной стороной) на массируемую ткань. Смещая кисть вверх, последовательно совершаем кругообразные растирающие движения. Прием работает на фасции трапециевидной мышцы.

Движения, из которых состоит прием спиралевидного (кругообразного) растирания бугром большого пальца (иначе говоря, возвышением мышц 1-го пальца), уже знакомы вам по другим приемам. Инструментом растирания служит бугор большого пальца. Кисть массажиста при этом слегка сжата в кулак – так, чтобы все усилие было сосредоточено на бугре большого пальца, а сама кисть должна вращаться в сторону мизинца.

По усмотрению массажиста прием проводится как одной, так и двумя руками. Его используют в сеансе массажа груди и широкой фасции бедра.

Выполняя прием спиралевидного (кругообразного) растирания ребром большого пальца, массажист сжимает кисть в кулак, а основания пальцев упирает в середину возвышений мышц 1-го и 5-го пальцев. Большой палец выпрямляется отдельно и прижимается к указательному.

Следует наложить ребро большого пальца на массируемый участок. Движения надо выполнять круговые, по спирали.

Прием проводится в областях фасции трапециевидной мышцы, крестцовой области, на ахилловом сухожилии (с отягощением второй рукой), на самой длинной мышце спины.

С техникой выполнения этого приема перекликается и техника спиралевидного кругообразного растирания возвышением мышц 5-го пальца. Наполовину сгибаем пальцы так, чтобы основное усилие приходилось не на основание ладони, а на гипотенар. Совершаем круговые движения по спирали.

Прием используется при массаже поясничной области и гребня подвздошной кости.

Для выполнения спиралевидного кругообразного растирания гребнем кулака сжимаем кисть в кулак и переносим основное усилие на среднепроксимальные суставы пальцев. Большой палец отводим в сторону. Движения выполняем круговые по спирали.

Прием работает на тазобедренном суставе и гребне подвздошной кости, а также в ходе массажа стоп и кистей.

Задача приемов вибрации – ускорить процесс расширения либо сужения сосудов, быстро снизить артериальное давление и частоту сокращений сердечной мышцы, сбалансировать секреторную деятельность отдельных органов, ускорить образование костной мозоли в реабилитационный период после переломов, улучшить питание тканей и купировать их утомление, снять болевые ощущения, сбалансировать функционирование секреторных желез желудка, печени, а также слюноотделяющих и потоотделяющих желез.

Прежде чем приступить к выполнению приемов вибрации, необходимо убедиться в том, что все мышцы массируемого предельно расслаблены. Приемы группы поколачивания, похлопывания и рубления, которые описаны ниже, возможны лишь на больших группах мышц, за исключением внутренней поверхности бедра.

Важно следить, чтобы кисти рук не расходились далее чем на 5 см, а удары сохраняли ритмичность, не становясь безболезненными. При появлении болевых ощущений нужно немедленно переходить к приемам поглаживания.

Выполняя прием прерывистой вибрации, следует варьировать силу удара: более мягкие движения выполняются с задействованием только кисти, более сильные – кисти и предплечья, очень сильные – с использованием всей руки. Прием не должен выполняться дольше 1,5 мин.

Важно соблюдать последовательность выполнения приема: начинаем со спины, перемещаемся на боковую поверхность туловища, далее продвигаемся по средней боковой части туловища сверху вниз, в том числе на конечностях.

«Рубящие» удары должны варьироваться по силе воздействия, не становиться болезненными. Они наносятся исключительно продольно мышечным волокнам. Нельзя проводить прием рубления в области почек и воротниковой зоны.

Особенность приема непрерывистой вибрации состоит в зависимости силы воздействия от соотношения образовавшегося угла между пальцами и массируемой поверхностью.

Нельзя работать с одной точкой более 10 с. Приемы группы вибрации обязательно перемежаются приемами группы поглаживания.

Помните, что быстрые мелкие вибрирующие движения возбуждают нервную систему, продолжительные крупные – успокаивают.

Ударная прерывистая вибрация выполняется кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони, ладонью с согнутыми либо сжатыми пальцами, слегка сжатой в кулак кистью, тыльной поверхностью пальцев, кистью, сложенной в «клюв»; можно использовать касательные движения ладоней. Прием заключается в последовательном выполнении ударов, наносимых одной либо попеременно обеими руками.

Ударная прерывистая вибрация используется в ходе массажа верхних и нижних конечностей, спины, груди, областей таза и живота. Массируя лицо и голову, нужно использовать только пальцы. За счет упругости тканей человеческого организма создаваемые колебательные механические воздействия (волны) распространяются от массируемого участка по всем тканям. Если массажист проводит прием с большим усилием, то колебательные волны достигнут значительной глубины, заставляя «вибрировать» как внутренние органы, так и наиболее заглубленные сосуды и нервы.

Чем более резко выполняется прием прерывистой вибрации, тем быстрее наступает сужение кровеносных сосудов. Если проводить прием долго, то сосуды, наоборот, вскоре начнут расширяться. Выполняя прием легко и монотонно, можно купировать болевой шок сразу после травмы.

Варьируя скорость движений от 70–80 до 200–300 раз в минуту, массажист тонизирует расслабленные группы мышц. Однако следует помнить, что вибрация противопоказана для утомленных мышц, а также при сильном умственном переутомлении.

Следующий вид вибрации – поколачивание. Очень важно овладеть и этим приемом, задача которого – спровоцировать возбудимость двигательных и чувствительных нервов в ситуации атрофии и атонии мышц и мышечных групп (однако при гипертонусе мышц прием категорически противопоказан).

Есть два варианта выполнения поколачивания.

В первом случае расслабленные пальцы нужно наполовину сжать в кулак, направив их мизинцем вниз, а кисти повернуть внутрь, разведя их на расстояние примерно 4 см друг от друга.

Техника ударов такова: двигаясь со стороны мизинца, поколачиваем массируемую ткань с силой, зависящей от напряжения кисти и длины рук массажиста. Для совершения более сильного удара нужно сильнее напрячь кисть. Чтобы удар был максимально сильным, следует напрягать также плечо и предплечье.

Второй способ проведения приема – наполовину сжимаем кисти, повернув их полуразогнутыми пальцами вниз. Выполняем удары одной рукой либо попеременно обеими.

Еще один вид вибрации – похлопывание. Задача приема – повысить температуру массируемого участка тела, стимулировать интенсивный приток артериальной крови, сбалансировать обмен веществ.

Этот прием также можно выполнять двояко. В первом случае нужно расслабить кисть и собрать ее в неплотный «клюв», прижав большой палец к указательному, а между 2-м и 5-м пальцами оставив зазор.

Выполнять удары нужно внутренней частью ладони (иначе говоря, лицевой частью «клюва»). По усмотрению массажиста прием проводится как одной, так и двумя руками попеременно.

Во втором случае нужно также собрать кисть в «клюв», однако свести 2-й и 5-й пальцы вместе, оставив возможность 1-му пальцу примкнуть к ним посередине.

Удары проводятся тыльной стороной кисти одной либо попеременно обеих рук.

Рубление – вибрация вытянутой кистью при условии расслабленных и разомкнутых пальцев. Благодаря этому приему ускоряется приток в массируемую область кислорода и питательных веществ, а также стимулируется отток лимфы и улучшается функция сальных и потоотделяющих желез.

Для нанесения удара используется мизинец, а все остальные пальцы остаются сведенными (рис. 2.32).