поражение глубоких структур мозга, что проявляется снижением порога возбудимости нервных структур, обеспечивающих оргазм. Это соматогенный вариант преждевременного психосексуального развития.

Независимо от его причин, раннее пробуждение сексуальности и её дальнейшее развитие возможны только при постоянном подкреплении оргазмом или хотя бы приятными ощущениями. Если сексуальный интерес чем-то несвоевременно спровоцирован, а в дальнейшем не подкрепляется оргазмом, то он быстро угасает, и в дальнейшем возможно обычное психосексуальное развитие.

В развитии преждевременного психосексуального развития может участвовать и различная психическая патология, в частности, так называемые «ядерные» психопатии и шизофрения (см. главу «Психология и психопатология»). Эти заболевания нередко сопровождаются расстройством влечений, нарушениями в эмоциональной и волевой сфере.

Из-за психических нарушений возможна фиксация интереса девочки на сексуальной сфере. Еще в периоде любопытства, связанного с полом, изучение половых органов становится эмоционально значимым для ребенка и приобретает по-настоящему сексуальную окраску. Любые формы половой активности сопровождаются приятными ощущениями или даже оргазмом. Чаще всего сексуальная активность находит выход в суррогатных формах (мастурбация, петтинг), так как в этом возрасте реализовать половую активность иным способом ребенок не может.

При преждевременном соматическом (телесном) половом созревании психосексуальное и психическое развитие хотя и ускоряется, но незначительно.

При психогенном варианте преждевременного психосексуального развития половое влечение опережает другие проявления сексуальности. Влечение проявляется уже на этапе формирования полового самосознания, то есть, до 7 лет. В 5-10 лет у ребенка уже могут быть сексуальные фантазии. Ранние сексуальные фантазии чаще всего не могут быть адекватно реализованы.

Преждевременно сформировавшееся либидо (сексуальное влечение) влечет за собой различные варианты сексуальной активности. Чаще всего сексуальность выражается суррогатными формами — имитация полового акта, мастурбация, петтинг, — так как реализовать её иными способами в детском возрасте невозможно.

Нарастание психических нарушений в процессе дальнейшего развития ребенка может привести к расстройству коммуникации (способности к общению). В результате этого реализация полового влечения становится практически невозможной. Но некоторые дети стремятся к половой близости, но она не приносит им того удовольствия, как при суррогатных формах половой активности.

Если при этом у ребенка имеют трудности с общением из-за нарушения психики, то это может привести к задержке формирования полового влечения на одной из стадий. Несмотря на раннее появление сексуального интереса, половое влечение не достигает зрелости, и его развитие может остановиться на эротической стадии. Реализация полового влечения нормальным способом может стать практически невозможной.

В этом возрасте эмоциональные реакции преобладают над рассудочными. Поэтому реализация этих тенденций происходит без обдумывания и задержек. Возможны сексуальные девиации (отклонения) и искаженная направленность полового влечения, что может привести к половым извращениям. Может сформироваться стереотип, который прочно сплавляется с ядром личности, сохраняется в течение всей жизни и практически не поддается лечению.

К социогенным причинам преждевременного психосексуального развития относятся пробуждение и формирование сексуальности вследствие даже однократного, но чаще всего методичного и длительного растления и совращения девочки подростками и взрослыми.

Совратителями детей чаще всего являются те, кто не может реализовать своей сексуальное влечение нормальными способами, — это сексуальное извращение называется педофилией, оно описано в соответствующем разделе.

Подростки принуждают девочку к сексуальным контактам с помощью угроз, запугивания, а иногда и с помощью физического насилия.

Взрослые растлители-педофилы действуют по-другому. Они целенаправленно растлевают девочку, методично проводя её в ускоренном темпе через все этапы формирования сексуальности. Используя любознательность ребенка, вначале они рассказывают девочке о половой жизни, показывают эротические и порнографические фотографии, демонстрируют порнографические фильмы.

У педофилов, помимо сексуального влечения к детям, бывают и иные сексуальные извращения. С четом собственных вкусов и предпочитаемого извращенного способа сексуального удовлетворения, взрослые педофилы пропагандируют эти формы сексуальных отношений.

После того, как у ребенка появляется интерес к половым вопросам, педофилы переходят от информации к её практической реализации — демонстрируют свои гениталии и разглядывают половые органы девочки, навязывают ребенку эротические действия, имитируют сексуальные контакты. С помощью этого они добиваются «добровольного» согласия девочки, которая, конечно же, не способна реально осмыслить все значение совершаемого с нею и последствия растления и совращения. После этого педофилы начинают половую жизнь с ребенком.

Для социогенных вариантов преждевременного психосексуального развития характерно более последовательное становление сексуальности, чем при соматогенных и психогенных.

При этом варианте психосексуальное развитие начинается с эротических воздействий, навязанных совратителем. Эротические действия растлителя через какой-то промежуток времени вызывают удовольствие у девочки. И лишь впоследствии происходит постепенное формирование полового влечения.

Эротические действия при социогенном варианте преждевременного психосексуального развития проводятся в форме, близкой к адекватной, то есть, с партнером, а не к суррогатной, как при социогенных и психогенных вариантах.

В дальнейшем половое влечение не задерживается и развивается до сексуального либидо. Этим объясняется высокая самостоятельную активность девочки в поиске объектов для удовлетворения сексуального влечения.

Клинический пример.

В.М.Маслов с соавторами приводит клинический пример девочки шести с половиной лет, которую привела мать в связи с ранним проявлением сексуальности. Девочка была её приемной дочерью и была взята из родильного дома в возрасте 7 дней.

Родилась от первородящей молодой здоровой женщины, не состоящей в браке. Муж приемной матери девочки считал её своей дочерью, так как жена имитировала беременность.

Со слов приемной матери, отец был очень привязан к дочери, купал её ласкал и играл с ней. Играя с ней, сажал её на область гениталий, при этом его брюки часто бывали расстегнутыми. В возрасте 1 года девочка впервые попросила мать потрогать ей «как папка» половые органы.

С 3 лет стала охотно оставаться с отцом наедине, старалась прогнать мать, сердилась, если она не оставляла их наедине. В 3-4 года мать заметила, что девочка прижимает к себе игрушку, сжимает бедра и испытывает при этом оргазм. Иногда оргазм наблюдался и во сне.

В результате расспросов и наблюдений мать выяснила, что отец систематически склонял ребенка к орально-генитальным контактам, на что девочка охотно соглашалась. Брак был расторгнут и возбуждено уголовное дело. У девочки осталось влечение к отцу, но она оживлялась и в присутствии некоторых мужчин и старалась привлечь к себе их внимание. Испытывала оргазм при мастурбации несколько раз в день.

Различие между социогенно и психогенно обусловленным преждевременным половым созреванием проявляется в том, что при первом варианте вначале сексуальная активность навязывается ребенку извне кем-то из старших по возрасту, который использует его для реализации своего извращенного влечения, а уже затем формируется либидо, а при втором варианте, при психических нарушениях, — вначале появляется половое влечение, а уже потом сексуальная активность.

При любом варианте преждевременного психосексуального развития дети становятся инициаторами различных игр — «в доктора», «в семью», если при этом есть возможность рассматривать половые органы или ощущать прикосновение к своим гениталиям, манипулировать на них, имитировать различные формы сексуальной активности.

У обычных детей эти игры отражают детское любопытство и являются нормальным этапом