Основное показание для применения метода наркопсихотерапии — тяжелые невротические расстройства, проявляющиеся частыми приступами паники, тревоги, страха смерти, появлением навязчивостей, истерических параличей и гиперкинезов. Помогает наркопсихотерапия и при депрессивных состояниях, ипохондрическом синдроме.

Основной лечебный фактор при этом — состояние эйфории, возникающее при введении барбитуратов. В этот момент улучшается настроение больного, он становится активным, доброжелательным, общительным, положительно воспринимает внушения врача и начинает критически оценивать свои многочисленные жалобы. Таким образом, наблюдается суммация эффектов собственно эйфоризирующего действия лекарственного препарата, гипнотического воздействия и перестройки отношения больного к своему заболеванию.

Зачастую внушение в состоянии наркотического сна способно очень быстро направить человека на путь выздоровления, избавить его от многолетних болезненных симптомов. Например, лечение навязчивых состояний (обсессивно-компульсивного расстройства) — сложнейшая задача современной психиатрии, требующая применения новейших нейролептиков и антидепрессантов в течение нескольких лет. Но лечение достаточно низко-эффективно. Применение стандартных методов психотерапии также не дает видимого результата из-за личностных особенностей больных (недоверчивости, замкнутости, самокопания), их низкой внушаемости и неверия в эффективность любого лечения. Проведение 10–12 сеансов наркопсихотерапии буквально преображает их: симптомы навязчивостей полностью исчезают у 50–60 %, у остальных отмечается их значительное уменьшение, улучшается настроение, появляется уверенность в благоприятном исходе лечения.

Таким образом, внушение в состоянии наркотического сна способно помочь в самых трудных ситуациях. Сдерживает распространение столь эффективного метода лечения необходимость использования препаратов строгого учета, обязательное проведение процедуры в лечебном учреждении подготовленным персоналом, а также опасность развития лекарственной зависимости от барбитуратов и других веществ, применяемых в наркопсихотерапии. Кроме того, методика противопоказана при заболеваниях печени и почек, нарушениях функции этих органов, наркомании.

Рассказано об этом методе психотерапии для того, чтобы читатель знал о возможности такого лечения, его эффективности и возможных осложнениях. Открытие в будущем новых лекарственных средств для психотерапии позволит усовершенствовать и обезопасить эту, несомненно, интересную методику, расширить перечень показаний к ее применению.

Естественно, нет смысла начинать психотерапию, если ребенок наотрез от нее отказывается. Невозможно достичь гипнотического транса, если существует страх перед гипнозом, недоверие к гипнотизеру. Очень важна во всех случаях тщательно проведенная предварительная беседа, во время которой необходимо познакомиться с ребенком, его увлечениями, рассказать о безопасности и эффективности гипноза:

Давай с тобой познакомимся… Расскажи мне о своих проблемах. Что ты хочешь изменить в себе, готов ли ты к этим изменениям? Я помогу тебе, но для этого мы должны стать друзьями, доверять друг другу. Я помогу тебе справиться с твоими проблемами, только если ты расскажешь мне все, как есть на самом деле… Ты слышал когда-нибудь о гипнозе? Это такое приятное состояние дремоты и покоя, которое наступает у всех людей, когда они принимают удобную позу, расслабляются и слушают то, что им говорят. В этом состоянии организм сам начинает справляться со своими проблемами. Важно, чтобы ты расслабился, успокоился и постарался представить свое любимое место, где ты обычно отдыхаешь. Ты не будешь спать, это будет просто отдых, приятная дремота. Ты будешь слышать мои слова и в любой момент сможешь открыть глаза, встать и уйти, если ты этого действительно захочешь. Но ведь ты пришел сюда именно для того, чтобы вылечиться (избавиться от вредной привычки, стать спокойным, уверенным в себе и т. п.), поэтому сам заинтересован в быстром решении своей проблемы. Я помогу тебе в этом…

Очень хорошо провести психологическое тестирование с определением личностных особенностей испытуемого. Необходимо заранее обозначить основную цель воздействия: развитие уверенности в себе, снятие болезненных симптомов, осознание истоков проблем.

Проводить гипноз детям младше 4 лет не рекомендуется, в таком возрасте возможно внушение и во время естественного сна, и в бодрствующем состоянии. А вот в 8—12 лет, когда ребенок подрастает, у него повышается внушаемость и происходит снижение страха и недоверия, гипнотизация будет наиболее эффективна.

Из обычных методов гипнотизации хороша фасцинация (очаровывание взглядом) в сочетании со словесным внушением или одно вербальное воздействие. Повышает внушаемость проведение гипноза в группе. Применение у детей монотонных раздражителей (метронома, музыки), пассов нежелательно — они только отвлекают, мешая расслаблению и погружению в сон.

Все большее распространение получают в детской практике недирективные методы гипнотизации с использованием представлений, воображения, сказкотерапии, игровых элементов. Перед началом сеанса внушения желательно научить ребенка общаться с гипнотизером во время гипнотического воздействия. Обычно договариваются, что ребенок будет отвечать на вопросы поднятием того или иного пальца. Затем переходят непосредственно к гипнотизации.

Используемая в детском гипнозе методика «любимое место» — не что иное, как один из вариантов визуализации

Существует множество методов воздействия, основанных на принципах эриксоновского гипноза. Подробнее о них заинтересованный читатель узнает из книги С. А. Игумнова «Клиническая психотерапия детей и подростков». Эти методы можно разделить по преимущественному воздействию на определенный анализатор.

Использование зрительных представлений для достижения гипнотического транса может быть реализовано различными способами.

? «Любимое место» — ребенка просят подумать о любимом месте, где он когда-нибудь был или только хочет побывать:

Вспомни место, где ты был и куда ты хочешь приезжать снова и снова. Если такого места нет, вообрази, придумай его… Сделай это место уютным и прекрасным… Представь, что ты ходишь в любимом месте, наслаждаешься красотой и покоем…

? «Посчитай животных»:

Какое животное тебе нравится больше всего? Отлично. Представь, что ты сидишь в