Это время образования сгустка Фибрина при добавлении хлорида кальция и тканевого | |
---|---|
стандартизированного тромбопластина. Результат можно выразить в секундах (норма 11 — | |
15 сек.) или в виде | протромбинового индекса (сравнив с протромбиновым временем |
здорового человека). | В системе СИ в норме протромбиновый индекс равен 0,93-1,07. |
Увеличение протромбинового времени наблюдается при:
# заболеваниях печени;
# дефиците витамина К;
# внутрисосудистом свертывании крови;
# фибриногенолизе;
# повышении уровня антитромбина;
# некоторых онкологических заболеваниях;
# геморрагической болезни новорожденных;
# эритроцитозе;
# дефиците фактора IX.
Фибриноген - растворимая Форма предшественника нерастворимого Фибрина - главного компонента кровяного сгустка. Концентрация фибриногена в крови в норме равна 2-4 г/л и повышается при:
# инфаркте миокарда;
# предтромботических состояниях;
# ожогах;
# в последнем триместре беременности;
# после родов;
# хирургических вмешательствах;
# воспалительных процессах;
# злокачественных новообразованиях.
Понижение концентрации фибриногена, как правило, сигнализирует о тяжелых дисфункциях печени.
Интенсивность фибринолиза определяют по скорости растворения сгустка фибрина. Для этого можно использовать так называемый эуглобулиновый метод, в норме дающий время лизиса эуглобулинового сгутска 3-4 ч. Есть также более простой метод Котовщиковой, по нему норма колеблется от 12 до 16%.
Активация фибиринолиза (сокращение времени лизиса) наблюдается при:
# внутрисосудистом свертывании крови;
# циррозе печени;
# раке простаты;
# оперативном вмешательстве на простате;
# шоке;
# хирургических вмешательствах на ткани легких;
# «акушерских осложнениях.
Угнетение Фибринолиза (удлинение времени лизиса) говорит о:
# геморрагическом васкулите;
# тромбозе;
# гипо- и апластических процессах кроветворения.
Глава 3. Микробиологическое исследование крови
Медицинская микробиология
Микробиология - это раздел биологии, занимающийся изучением микроорганизмов, главным образом вирусов, бактерий, грибов (в особенности дрожжей), одноклеточных
водорослей и простейших. Эта разнородная, искусственно объединенная группа микроскопически малых организмов составляет предмет одной науки в силу того, что для их изучения используются методы, первоначально разработанные для исследования бактерий. В основе микробиологических методов лежит получение чистых культур, выращенных из одной клетки. (Способы культивирования клеток многоклеточных организмов тоже заимствованы из бактериологии.) Создателем микробиологии считается Луи Пастер (1822—1825). Различают общую, медицинскую и техническую микробиологии. Медицинская микробиология - раздел микробиологии, изучающий болезнетворные организмы. В курсы медицинской микробиологии обычно включают также иммунологию и изучение более крупных паразитов, таких как черви и насекомые.
Многие микробы патогенны для человека, животных и растений и являются причиной разнообразных заболеваний. Медицинская микробиология изучает пути распространения инфекции, чувствительность возбудителей инфекционных болезней к антибиотикам и механизмы их патогенного действия. В клинических лабораториях при обследовании больных обычно проводят высевание и культивирование патогенных микробов, чтобы их затем идентифицировать и подобрать эффективное лечение. Другое прикладное направление -промышленная микробиология (получение антибиотиков, использование микроорганизмов при обработке пищевых продуктов, предохранение материалов от порчи и разложения, облагораживание почвы, извлечение металлов из руд и промышленных отходов, разработка способов получения белка из нефти). Наконец, сельскохозяйственная микробиология специализируется на повышении плодородия почвы и предупреждении болезней сельскохозяйственных животных.
Метаболическая активность микроорганизмов очень высока: они осуществляют Фиксацию азота воздуха и тем самым повышают плодородие почвы; вносят основной вклад в фотосинтетическую продуктивность Мирового океана; разрушают органические отходы и продукты жизнедеятельности человека, обеспечивая их рециклизацию. Бактериологическая лаборатория и бактериологическое