вспомогательных органов.

В период между приемами пищи желчь, непрерывно вырабатываемая печенью (до 0,9 л в день), поступает в желчные протоки и желчный пузырь. Во время накопления в пузыре из желчи всасывается часть воды, составляющей приблизительно 95% желчи. Всасывание воды уменьшает объем желчи и превращает депонированную желчь в более концентрированный, «сильный» раствор. При поступлении жиров пищи в двенадцатиперстную кишку гормон «сигнализирует» желчному пузырю о необходимости сократиться и выделить депонированную желчь в двенадцатиперстную кишку.

При поступлении пищеварительных соков из поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, наряду с другими секретами из слизистой тонкой кишки, процесс пищеварения достигает своего пика. Двенадцатиперстная кишка способна поглощать (абсорбировать) небольшие количества питательных веществ из переваривающейся пищи . Мышечные сокращения направляют химус в следующий отдел тонкой кишки.

Для получения содержимого двенадцатиперстной кишки используют тонкий зонд длиной не меньше 1,5 мс оливой. Зонд вводят утром натощак, в сидячем положении. Затем больного укладывают на кушетку без подушки на правый бок. На область проекции печени кладут теплую грелку и подкладывают валик так, чтобы нижняя часть туловища была приподнята. Свободный конец зонда опускают в одну из пробирок . Первая порция желчи вытекает самостоятельно . Дальнейшее зондирование можно осуществлять двумя методами: классическим (трехфазным) и многомоментным (фракционным).

Трехфазным методом соответственно получают 3 порции материала для анализов: I) дуоденальную желчь; II) пузырную желчь и III) печеночную желчь.

Таблица 12

Характеристики желчи (в норме)

Сут очное количество 500-1000 мл.

Состав желчи (г/л)

Составная часть Печеночная желчь Пузырная желчь

Азот 0,8 4,0 Холин ? ,4-0. Э 5,5 Жегмные кислоты 7 -14 115 Лецитин 1,0 -5,8 35 Холестерин 0,8 '2,1 4,3 Белок 1,4 -2,7 4,5 Билирубин 0,3 -0,6 1,4 Амилаза 6-16 г крзо мала/(млк ч) 1,67-4,45 мг/(л.с) Трипсин 50-500 М№ оль/(млхмин)
Таблица 13Характеристики дуоденального содержимого (норма)
 
1 порция
Количество 20-35 мл (10 мл за 1 0 мин)
Цвет Золотисто-желтый
Прозрачность Прозрачная
Добавить отзыв
ВСЕ ОТЗЫВЫ О КНИГЕ В ИЗБРАННОЕ

0

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.

Отметить Добавить цитату