которые сталкиваются с особыми проблемами. Помимо всех преимуществ в питательности, иммунных свойствах и развитии, материнское молоко помогает детям с особыми потребностями сосредоточить свою энергию на росте и обучении. Замечательная особенность грудного вскармливания заключается в том, что почти в каждом случае в конкретном материнском молоке или в самом акте кормления грудью есть нечто особенное, что помогает удовлетворить эти особые потребности.
Конечно, это не означает, что кормить ребенка с проблемами здоровья или развития легко. Матерям этих детей, возможно, придется больше работать над кормлением грудью, особенно в первые дни, когда они также учатся справляться с другими проблемами ребенка. Но большинству матерей грудное вскармливание помогает чувствовать себя более «нормальной» и более близкой своему ребенку.
НЕДОГОШЕННЫЕ ДЕТИ
Когда вы и ваш ребенок временно разделены после рождения по причине болезни или преждевременных родов, легко почувствовать, что тебя заменили другие воспитатели. Грудное вскармливание делает вас ценным членом бригады врачей. Вы даете вашему ребенку «лекарство», которое не может дать никто другой — ваше молоко.
Материнское молоко обеспечивает замечательное преимущество для преждевременно рожденных детей. Вот далеко не полный список:
— Исследования показывают, что преждевременно рожденные дети, которые получают материнское молоко, имеют лучшее развитие зрения и более высокие показатели IQ в более позднем детстве. Зрительные и интеллектуальные преимущества, как полагают, обеспечиваются благодаря особым строящим мозг жирам, особенно ДГК, находящимся в грудном молоке. Искусственное питание, производимое в Соединенных Штатах, ДГК не содержит. Кроме того, многие ученые считают, что недоношенные дети не имеют достаточной биохимической возможности производить собственную ДГК из составляющих искусственное питание компонентов.
ПОЧЕМУ УПОРСТВУЮТ?
Дети, имеющие особые потребности, и которых кормят грудью, предъявляют дополнительные требования к матери. Семья, друзья или даже врачи могут задаваться вопросом, почему мать упорствует, регулярно сцеживая молоко, работая с ребенком у груди, что отнимает много времени и, кажется, может вызвать еще больший стресс. Они могут убеждать ее бросить грудное вскармливание. Вскармливание искусственным питанием не только выглядит проще, но может казаться ответом на материнские тревоги.
Эти советчики хотя и хорошо мыслят, но упускают один момент. Грудное вскармливание может быть единственно доступным во всей этой ситуации моментом, который можно контролировать. Или может быть единственным, что, как она чувствует, она может дать своему новорожденному, а ни доктора, ни няни не могут ему это дать. Это напоминает ей, что именно она его мать, и что она нужна своему ребенку. Работа над проблемами в грудном вскармливании — это способ матери дать своему ребенку не только самое лучшее питание, но отдать себя всю. Она нуждается в поддержке, чтобы преодолеть эти трудные времена, а не отказаться от борьбы.
Кроме того, обеспечивая дополнительную помощь младенцу с особыми потребностями, кормящая грудью мать приобретает дополнительную интуицию по отношению к нуждам ребенка, что помогает ей принимать быстрые решения. Грудное вскармливание — это упражнение по чтению ребенка; чем выше потребности у ребенка, тем лучше она должна понимать намеки своего ребенка.
— Белки человеческого молока лучше подходят для процессов обмена веществ у младенцев, и жиры, спасибо присутствию энзима липазы, лучше усваиваются. В результате ребенок получает больше доступной для роста энергии.
— Грудное вскармливание дает защиту от некротического энтероколита, опасного для жизни кишечного заболевания, которому подвержены недоношенные дети.
— Материнское молоко защищает от инфекций, а искусственное вскармливание — нет.
— Молоко матери, которая дала жизнь недоношенному младенцу, специально «спроектировано» природой для того, чтобы удовлетворить уникальные потребности в питании именно этого ребенка. Оно содержит белки, жиры, натрий, железо, хлориды и другие питательных вещества в концентрациях, которые соответствуют нуждам этих малышей.
Даже в высокотехнологичном мире неонатальной интенсивной терапии старомодное материнское молоко является самым превосходным питанием.
Сцеживайтесь для вашего недоношенного малютки
Когда недоношенный ребенок слишком мал или слишком слаб для кормления непосредственно у груди, мать должна сцеживать свое молоко. Это будет сигналом для организма, чтобы продолжать молокоотделение, и когда младенец, наконец, будет готов взять грудь, там будет достаточно молока. Тем временем сцеженное молоко может быть сохранено, и его можно давать ребенку через трубочку. Матери преждевременно рожденных малышей могут почувствовать себя вскоре «привязанными» к помпе. Частое опорожнение груди в первые недели важно, даже если ребенок не может брать грудь. Вот некоторые предложения, которые помогут вам сцеживать достаточно молока для вашего преждевременно рожденного малютки:
Следуйте расписанию кормлений, похожему на расписание для новорожденных. Вначале матери могут следовать расписанию, сходному с кормлением новорожденного, которое предусматривает сцеживание хотя бы каждые три часа. В идеале, нужно попытаться производить восемь сцеживаний за двадцать четыре часа. Это может звучать устрашающе, но это убережет вас от высокого риска потерять запас молока в дальнейшем. Лучше, чтобы сцеживания были частыми и короткими, чем нечастыми и продолжительными. Лучше, чем сцеживать молоко каждые три часа круглые сутки, делать это каждые четыре часа ночью и каждые два-три часа днем (например, в 7, 9, 12, 15, 17, 20, 23 и 3 часа). Пользуйтесь сдвоенной помпой и сцеживайте молоко по десять-пятнадцать минут за один раз. Частые и короткие сцеживания — это ключ.
Часто сцеживайте молоко, чтобы увеличить молокоотделение. Частые сцеживания развивают хорошее молокоотделение, так что хотя искусственное сцеживание и уменьшает количество молока у матери, она все же имеет достаточный его запас, для того чтобы кормить ребенка, когда он возьмет грудь. Современные исследования физиологии лактации показали, что частое опорожнение груди на ранних неделях вызывает лучшее молокоотделение у матери через два или три месяца. Редкое опорожнение груди приводит к аккумуляции останавливающих молоко веществ и замедляет молокоотделение.
Начинайте сцеживание как можно раньше. Начинайте сцеживать молоко для вашего преждевременно рожденного малыша сразу же, как только сможете после родов. Эти первые капли молозива, может быть, не выглядят обильно, но они идеальное первое питание для любого ребенка, особенно для недоношенного, который еще не совсем приспособлен к этому миру. Сохраняйте каждую каплю (няня может взять сцеженное молоко и развести его стерильной водой, если необходимо, чтобы получить некоторое количество этого жидкого золота) и попросите, чтобы ваше молозиво дали вашему ребенку, как
