- Вы часто пьете?
- Ежедневно. Но бывают и запои.
Плоды воспитания
Нам смолоду внушали, что человеческая личность со своими заботами, включая заботы о личном здоровье, - ничто. Главное - интересы общества. Не выйти на работу, не отправиться в командировку из-за какого-то там гриппа стыдно, и не в том дело, что заставляли, а в том, что так воспитывали. И вот теперь человек вроде бы должен сам за все отвечать, но его к этому не готовили, а старых подпорок бесплатной и общеобязательной медицины, когда и ежегодная диспансеризация - через не хочу, - тоже лишили. Серьезный человек западного общества очень хорошо сознает личную ответственность за здоровье. Но такой человек формировался рыночной цивилизацией в течение поколений. А у нас еще и сама рыночная цивилизация далеко не сформировалась. Как ускорить процесс?
Труднее всего первый шаг - создать потребность в заботе о своем здоровье. Человек на Руси обычно не бережется, сам для себя не является ценностью. А для другого? Скажем, бабушка - для внуков, родители - для детей и дети - для родителей.
Человек, который не следит за своим здоровьем, поступает эгоистично, так как его болезни нередко ложатся тяжким бременем на плечи родных и близких. Разумеется, вообще избежать болезней невозможно, но можно добиться, чтобы заболеваний было меньше.
Забота о своем здоровье - это забота о спокойствии близких. Забота о здоровье близких - гарантия семейного благополучия. Недаром древняя китайская мудрость гласит: 'Здоровье - первое богатство, а второе - счастливое супружество'.
На что мы не обращаем внимания
По данным некоторых исследований, состояние здоровья зависит от уровня здравоохранения только на 30%. Еще на 20 - от состояния окружающей среды, условий жизни.
На 50% - от отношения самого человека к своему здоровью.
И как же мы к нему относимся?
Летом 1996 г. в девяти многолюдных точках Москвы прохожим предлагалось бесплатно померить артериальное давление. Проводили акцию Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова и фонд Vis Vitavis. Работали 39 студентов академии. Сегодня готов отчет, и можно узнать как о состоянии давления у двенадцати тысяч москвичей, так и о их отношении к своему здоровью.
Две трети тех, кто согласился измерить давление, составили женщины, при том что смертность от сердечнососудистых заболеваний выше у мужчин. У 22% давление оказалось повышенным, то есть больше, чем 160/190. Многие из них об этом не подозревали. Знают и регулярно измеряют свое давление 36% опрошенных, измеряли последний раз более года назад 26%, а 40% не знают своего давления. Около половины опрошенных заявили, что при повышении давления намерены обратиться к врачу, 30-35% будут лечиться сами, 15% не намерены обращать внимания на подъем давления выше нормы.
Процент сознательных на словах, как видим, высок, но как увязать это с тем, что 66 % из числа опрошенных на деле не контролируют свое давление?
И это в то время, как почти в любой поликлинике вывешены сведения из разряда таких: 'Из тех, у кого нижнее давление больше 90, каждый пятый в течение предстоящих 5 лет умрет'.
Кто бы мог подумать!
На 10 тысяч человек в России приходится 47 врачей. В США, куда едут теперь лечиться ' новые русские ', их 28, во Франции - 25, в Германии - 34, а в Японии - 22. Из всех стран мира и СНГ Россию опережает Грузия - там на 10 тысяч приходится 50 врачей. Но лечиться грузины предпочитают либо в России, либо за рубежом.
По количеству больничных коек мы тоже в полном порядке: у нас их на 10 тысяч - 130, а в США - 58. И по числу медперсонала, и по количеству медицинских институтов и техникумов, и по числу их выпускников ' мы впереди планеты всей '.
Но вот данные социологического опроса, проведенного в июле 1994 года. На вопрос: 'Устраивает ли вас нынешнее состояние здравоохранения в России?' - 76% опрошенных ответили: 'Нет'. Жалуются на нехватку персонала. На отсутствие мест в палатах. На обслуживание и бытовые условия.
Может быть, действительно мало персонала. Но в США - в два раза меньше. Выходит, дело не в количестве больниц, коек, врачей и медсестер.
Западная 'экспертиза', которую ни цифрами, ни заклинаниями не убедишь, подтверждает довольно высокий профессиональный уровень наших хирургов, онкологов, диагностов, других специалистов. И по технологии лечения, и по грамотности врачей, и по научным достижениям мы находимся примерно на одном уровне.
Но вот болеем - намного больше. И прежде всего потому, что не относимся серьезно к своему здоровью.
Факторы риска
Известны обстоятельства и привычки, подрывающие здоровье большинства людей:
малая физическая подвижность (гиподинамия);
переедание и связанный с этим излишний вес;
постоянное нервное напряжение, неумение отключиться и полноценно отдохнуть;
злоупотребление алкоголем и курением.
Любой из них вреден сам по себе, но особенно опасно их сочетание. У тех, кто не следит за своим здоровьем, как раз чаще всего и имеется сочетание нескольких факторов.
Роль привычек
В нижеследующей таблице, составленной Ассоциацией американских онкологов, приведены наиболее существенные факторы риска при возникновении различных форм рака.
Из таблицы видно, что в 9 из 13 видов рака способствуют его возникновению вредные привычки - курение, пристрастие к жирной пище, злоупотребление алкоголем, привычка загорать, ранняя половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров. Кроме того, избыточное потребление жиров (особенно тугоплавких животных) способствует развитию ишемической болезни сердца и других заболеваний.
Около трети онкологических заболеваний предопределены самой распространенной вредной привычкой - курением. Еще треть - следствие дурных привычек в питании. Каждый десятый случай рака зависит от неправильного сексуального поведения. Призывы врачей заботиться о своем здоровье, к сожалению, в нашей стране пока не возымели серьезного влияния на людей. В развитых же странах, где здоровье выходит на первое место в шкале жизненных ценностей, значительных успехов удается достичь и онкологам. Многие виды рака обнаруживаются на ранних стадиях и потому успешно лечатся.
Самоосмотры
Они играют важную роль в раннем обнаружении некоторых злокачественных опухолей.
Самоосмотр груди
Рак груди - самое распространенное раковое заболевание женщин. Чтобы вовремя заметить опасность, нужно ежемесячно, лучше всего через 2-3 дня после окончания менструального периода, тщательно осматривать и ощупывать свою грудь. 1) Стоя перед зеркалом, осмотреть обе груди, нет ли выделений из сосков - для этого мягко сжать их - или наростов на коже. 2) Посмотреть, не изменилась ли форма и контуры груди, стоя перед зеркалом, заложив руки за голову. 3) То же самое - плотно положив руки на бедра и выдвинув плечи и локти вперед. 4) Поднять вверх левую руку и кончиками пальцев правой руки ощупать левую грудь круговыми движениями, постепенно суживая круги, пока не дойдете до соска. Обращать внимание на любые узлы, затвердения и т.п. То же самое проделать с правой грудью. Не пропустить участок тела между грудью и подмышкой. 5) Повторить то же самое, лежа на спине, когда грудь сплющена и легче поддается прощупыванию. При малейшем подозрении показаться врачу.
Самоосмотр яичек
Рак яичек - заболевание молодых мужчин, 20-35 лет. Чтобы вовремя заметить опасность, мужчины и юноши должны регулярно, раз в месяц, тщательно осматривать и ощупывать свои мошонку и яички,