возможности избежать повреждения нервов. Если оно все же происходит, мужчина может утратить способность к эрекции, у него могут возникнуть проблемы с эякуляцией. Подобные проблемы встречаются очень редко и могут со временем исчезнуть, но иногда этого не происходит. В таких случаях приходится прибегать к помощи специалистов.
К сожалению, ограничиться только хирургическим вмешательством удается нечасто. Пациентам с новообразованиями прямой кишки, уже перешедшими на стенки органа или ближайшие лимфатические узлы, после операции назначается комбинированный курс лучевой и химиотерапии. Поскольку слизистая оболочка толстой кишки особенно чувствительна к радиации, подготовительная работа проводится более тщательно. При возможности назначается компьютерная томография, детально прорабатываются поля облучения, чтобы, создав необходимую дозу в области опухоли, обеспечить максимальную защиту здоровых тканей. Это непросто сделать, ибо необходимость заставляет в эти поля включать не только зону опухоли, даже удаленной, но и область оттока лимфы из этого региона. Порой сюда входит вся область малого таза.
Обычно сеанс лучевой терапии длится около 10 минут, курс составляет в среднем 4—6 недель. Лучевая терапия может предшествовать химиотерапии или завершать ее, что зависит от генерального плана лечения. Часто не удается избежать побочных осложнений лучевой терапии. Возможны жжение и боли при мочеиспускании. Эти явления можно лечить лекарственными средствами.
Местные раздражения кожи устраняются с помощью специальных препаратов. Воспалительные изменения в кишечнике могут способствовать поносам и болям в животе, его вздутию. Очень редко возможны сужение или непроходимость кишечника, приводящие к срочной операции. Еще реже возникают свищи (фистулы) кишечника. При современных технологиях лучевой терапии вероятность осложнений снижена до 5%. У мужчин нельзя исключить (при попадании яичек в зону облучения) снижение оплодотворяющей способности, потенция при этом обычно сохраняется. У женщин в зрелом возрасте вероятно снижение функции яичника. Для предотвращения преждевременного наступления климакса назначают гормональные препараты.
При раке толстого кишечника очень часто назначается химиотерапия. И этот метод лечения, как известно, не обходится без побочных осложнений. Слизистая оболочка всего пищеварительного тракта нежная, поэтому во время курса терапии возможны тошнота, рвота, поносы. Повреждение корней волос ведет к их выпадению. Впрочем, большинство пациентов быстро с этим смиряются, зная, что с отменой цитостатиков эти явления проходят.
Злокачественные опухоли толстой кишки развиваются преимущественно из желез слизистой оболочки (аденокарциномы), которые довольно чувствительны к цитостатикам. Окончательный выбор вида лечения зависит от распространенности опухоли (стадии), и если проведена операция, то от ее результата. В послеоперационном периоде, после удаления опухоли, в необходимых случаях также назначается дополнительно поддерживающая терапия. Это снижает риск дальнейшего развития заболевания. Тем пациентам, у которых удалена опухоль толстой кишки и во время операции выявлены пораженные лимфатические узлы, обязательно рекомендуется химиотерапия, при этом конкретный срок зависит от выбранного препарата. Дополнительное лечение после оперативного удаления опухоли позволяет улучшить ближайшие результаты лечения на 20—30%. У больных с запущенными случаями рака, когда операция не является методом выбора или после успешного удаления опухоли в последующем выявлен рецидив, системная химиотерапия позволяет продлить жизнь и ее качество.
Говоря о факторах, способствующих излечению, отметим, что, согласно многочисленным работам, заметную роль для выздоровления играет полноценное питание, насыщенное витаминами и минералами. В комплексную терапию следует включать следующие витамины и минералы:
· витамин С – замедляет рост злокачественных клеток в толстом кишечнике;
· витамин Е – снижает уровень канцерогенов в толстом кишечнике, в комбинации с витамином С уменьшает риск перерождения кишечных полипов в рак;
· бета-каротин – эффективно предупреждает рак толстой кишки;
· фолиевая кислота – ее дефицит может увеличить риск рака кишечника;
· клетчатка – ускоряет эвакуацию пищевых масс из кишечника, тем самым уменьшая контакт канцерогенных веществ пищи со стенкой кишечника;
· селен – участвует в работе противоопухолевого иммунитета;
· кальций – связывает некоторые виды жиров в толстом кишечнике, уменьшая их вредное воздействие на кишечную стенку.
К другим методам лечения рака толстой кишки относятся описываемые нами ранее (см. раздел «Рак желудка») методы иммунотерапии. Они также эффективны для лечения новообразований кишечника.
Лечение народными средствами
При злокачественных заболеваниях кишечника, особенно в запущенных стадиях, вполне можно попробовать старинный немецкий рецепт. Замачивается 1 чайная ложка (без верха) корня аира болотного в стакане холодной воды, утром подогревается и процеживается. Пить надо по одному глотку непосредственно до и после каждой еды, итого 6 глотков в день (не больше!). Кроме этого, готовят и хорошо перемешивают следующий сбор: 300 г ноготков лекарственных, 100 г тысячелистника обыкновенного, 100 г крапивы двудомной, из которого готовят чай: на стакан кипятка берут 1 чайную ложку (с верхом). На день готовят 1,5—2 л чая в термосе, но пить следует строго через каждые 15—20 минут по глотку для лучшего усвоения желудком. Кроме того, выпивают глотками за полчаса до еды и через полчаса после нее 3 раза в день по чашке чая, взятого из этого же количества, с добавлением 1 столовой ложки шведского горького бальзама. При необходимости можно уменьшить дозу бальзама до 1 чайной ложки. Дополнительно можно делать на весь живот компрессы со шведским бальзамом, для чего большой кусок ваты, смоченный бальзамом, растягивают тонким слоем по животу. При болях применяют припарки с хвощем полевым. Чтобы не было раздражения кожи от спирта, можно предварительно смазать ее мазью типа «Календула» или другим жирным кремом. Сверху повязку закрепляют платком или другой повязкой. В зависимости от переносимости препарата компресс держат 2—4 часа, а иногда всю ночь. После компресса лучше смазать кожу той же мазью. Как сделать припарку? Над кипящей водой помещают дуршлаг со свежей или сушеной травой и накрывают посуду крышкой. Спустя некоторое время распаренную траву помещают на неплотную ткань и привязывают к животу, а сверху повязывают теплый шарф. Компресс ставится на несколько часов или на ночь.
• При лечении онкологических заболеваний отмечен хороший эффект при применении следующего состава: корневища аира – 10 г, цветки лопуха большого – 25 г, трава татарника колючего – 50 г, соцветия и почки черного тополя – 50 г. Измельченную смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 3 часа, процеживают и принимают по 150 мл 3 раза в день.
• Аконит джунгарский (борец) издавна применяют при лечении многих болезней внутренних органов, отравлениях и т. д. Описано немало случаев излечения рака препаратами, приготовленными из этой травы. Наибольшего эффекта можно достигнуть, комбинируя прием отвара клубней растения с классическими методами лечения. Это способствует повышению иммунитета, играющего важнейшую роль в борьбе со злокачественными опухолями.
Это растение очень ядовитое, поэтому следует строго следовать рекомендациям. Прежде всего проводят обезвреживание корней или клубней, для чего их заливают пресной водой ( 50 г сырья на 3 л воды) на неделю, не меняя воду. Затем опускают корень на 40 минут в кипящую воду, при этом воды должно быть по весу в 2 раза больше, сюда же добавляют 6% той холодной воды, где прежде отмачивались клубни. Затем сырье опускают в свежую воду на сутки, после чего их очищают от коры, режут на дольки и снова вымачивают в свежей воде 5 суток, меняя воду на 4-е сутки. Теперь ломтики варят на пару (решетка над горячим паром) 12 часов и сушат на сетке в огневой сушилке. Для приготовления отвара берут 15 г аконита, которые варят в 500 мл воды 2 часа. Прием по 1—2 капли утром и вечером. Если препарат хорошо переносится, то дозу можно увеличить до 10 капель. Курс лечения – 1 месяц, перерыв тоже месяц. Во время лечения нельзя есть кислую, холодную пищу и яйца.
• Истощенным онкологическим больным, нуждающимся в усиленном питании и витаминах, рекомендуется ряд смесей с использованием листьев алоэ древовидного как биостимулятора. Прежде всего необходимо приготовить сок алоэ. Для этого берут листья 3—5-летнего возраста. Перед срезанием растение
