В экспериментальных условиях на животных установлено, что при сексуальном возбуждении и в самом начале полового акта происходит повышение кровяного давления и расширение сосудов мозга. А сразу после окончания полового акта наблюдается значительное падение кровяного давления и сужение сосудов.

У мужчины при половом акте пульс учащается до 120–150 ударов в минуту. Усиливается кровообращение, учащается сердцебиение, пасширяются сосуды сердца. После окончания полового акта давление во всех сосудах снижается, уменьшается кровенаполнение мозга и повышенное артериальное давление быстро снижается.

Следовательно, для мужчины в возрасте, имеющего сосудистые заболевания, такие перепады артериального давления весьма чреваты. Известны случаи инсульта (кровоизлияния в мозг) и инфаркта миокарда в результате половых излишеств. Так что каждому возрасту — свои сексуальные «нагрузки».

Для возникновения нарушений половых функций у мужчин имеет большое значение не чрезмерная частота половых актов, а нерегулярность половой жизни, например, со случаяйными партнершами, от случая к случаю, и длительные перерывы в половой жизни.

Как уже говорилось, при длительном половом воздержании деятельность половых желез подавляется. Вначале, после резкого обрыва прежних, достаточно регулярных половых сношений у мужчины возникает сильное половое возбуждение. Он постоянно думает о сексе, вспоминает, фантазирует, а от этих воспоминаний или при виде фотографии обнаженной красотки у него возникает непроизвольная (спонтанная) эрекция.

Но если реализовать половое влечение не с кем, то мужчине ничего не остается, как «побороть жало плоти» и, сцепив зубы, терпеть воздержание. Если он мужчина «без комплексов», то найдет себе подходящую партнершу, хотя бы на одну ночь. А если у него есть проблемы с общением, и он не умеет так легко знакомиться и быстро склонить женщину к близости, или если у него есть определенные нравственные принципы — «в постель только после загса», или он не хочет спать с кем попало, то ему ничего иного не остается, как воздерживаться и ждать, когда судьба ему улыбнется, и его полюбит подходящая женщина.

А за время вынужденного воздержания накопившаяся сперма уже не так давит на стенки семенных пузырьков и семявыносящих протоков. Соответственно, половое влечение у него снижается. Ему уже не так «хочется», как в первое время. Потом подавляется функция половых желез.

И вполне может так получиться, что когда наконец в его жизни появляется женщина, он «захочет», но «не сможет». А может быть и так, что даже и «на захочется». Психологически ему может быть приятно проводить с женщиной время, но влечение может оказаться сниженным. И потенция тоже. Он может вступить с нею в интимные отношения, а тут — увы! — его половые железы оказались ещё не готовы к такому быстрому переходу от бездеятельности к активному функционированию, и мужчина впервые в жизни может оказаться несостоятельным. А это большой удар для его самолюбия и мужского достоинства. Последствия, как говорится, непредсказуемы.

Если он сильный человек как личность и не склонен к болезненным сомнениям и опасениям, а его партнерша окажется доброжелательной и отнесется с понимаем к его первой неудаче при интимной близости, то уже на следующий раз он сможет доказать ей, что он вполне состоятелен, так как если ему удалось эякулировать в первый раз, то удаление спермы явилось сигналом для функционирования половых желез.

Но если эрекция у него была такой слабой. что он не смог провести даже кратковременный половой акт и эякулировать, то все остается по-прежнему, половые железы ещё не получили нужного сигнала, плюс невеселое воспоминание о предыдущей неудаче. И в следующий раз все может повториться. А где два — там и три. Так и может сформироваться функциональная (психологическая) импотенция.

А если мужчина к тому же по характеру нерешительный, неуверенный в себе и сомневающийся в своих способностях, то первая неудача может четко зафиксироваться в его сознании. А отсюда уже недалеко и до стойких нарушений эрекции.

Так что самая лучшая профилактика сексуальных нарушений — регулярная половая жизнь. Тогда половые железы адаптируются (приспосабливаются) к определенному ритму функционирования, постоянно продуцируют половые гормоны и семенную жидкость, и мужчина может не беспокоиться, что его «запасы» иссякнут. Конечно, при условии, что он сохранит свое физическое и психическое здоровье. Всем известно, что на потенции негативно отражаются десятки болезней. Так что мужчина должен беречь не семя, а свое здоровье.

В целом можно сказать, что длительному сохранению потенции способствует упорядоченная половая жизнь без излишеств и длительных перерывов, эротические ласки, хорошее питание, здоровый образ жизни и отсутствие «дурных» привычек — в первую очередь, пьянства и курения.

«Мужчина не должен курить!», — такой вывод сделал известный французский биолог, обнаружив, что в сперме некурящего мужчины содержатся простагландины, предохраняющие женщину от заболевания раком.

Большинство врачей считает, что никотин отрицательно отражается на половой функции мужчины. На основании анализа лечения курильщиков, страдающих импотенцией, Гохварт и А.Г.Стойко установили, что при прекращении курения лечение импоетнции происходит более успешно — происходит излечение или значительное улучшение половой функции.

Л.Я.Якобзон пишет, что в 11 % случаев расстройства половой функции связаны с тем, что мужчина много курит. Ж.Пти в экспериментах на животных установил, что при подмешивании им табака в пищу или при окуривании у них происходит атрофия яичек и резкое падение половой активности.

О том, что алкоголь причиняет вред не только здоровью, бюджету и семейным взаимоотношениям, калечит потомство, но, в первую очередь, сказывается на половых функциях мужчины, наверняка все знают. Алкоголь вызывает перерождение тканей семенных канальцев, атрофию яичек и предстательной железы, подавляет функцию всей эндокринной системы.

Считается, что к 55–60 годам у мужчины потенция ослабевает. Однако это не строго обязательно для всех мужчин. Есть мужчины, ведущие здоровый образ жизни, которые остаются потентными даже до 65–75 лет и позже. Таких мужчин примерно 15 %.

Приведу один случай, о котором мне рассказала моя мама, она тоже психиатр. Она консультировала больного в республиканском психоневрологическом диспансере. Больной приехал из глухой деревни. По- видимому, таких «самородков» можно отыскать только в деревнях. Лично я лечила только горожан, потому в моей практике такие пациенты не встречались.

Муртаза Ш. 72 года. Колхозник. Женат третий раз. У него 9 живых детей (7 умерли в разном возрасте), 14 внуков и 3 правнука.

Приехал на консультацию вместе с третьей женой по её настоянию. Жене 49 лет.

Родился в Башкирии, в деревне, средним из пятерых детей. О раннем развитии уже не помнит, говорит, что был, как все. Ничем не болел.

По характеру спокойный, покладистый, трудолюбивый. Физически всегда был очень крепким. Работал на самых тяжелых сельских работах. С начальством никогда не пререкался — куда посылали, там и работал.

Жили очень бедно, голодали, семья была большая. В школу никогда не ходил, уже будучи взрослым, сам немного обучился читать и считать, умел писать только печатными буквами.

Как и его родители, с детства соблюдает мусульманские обычаи — не курит, не пьет, не ест свинину, соблюдает уразу (мусульманский пост).

О половом развитии уже не помнит. Никогда не мастурбировал. Первый раз женился в 18 лет на 17- летней девушке из своей деревни. Жену любил, никогда не обижал, испытывал к ней сильное влечение. Она его во всем слушалась.

Половая жизнь ежедневно, по 3–4 раза половых акта в сутки, с очень короткими интервалами — рефрактерная пауза непродолжительна. Мог «завалить» жену прямо на сеновале, или в сарае, или во время работы в поле уводил ненадолго в любое укрытие, которое было поблизости. Она не возражала, так как была обязана подчиняться мужу. В таком ритме жил с женой все годы их совместной жизни.

По мусульманским обычаям аборт делать нельзя, и сколько раз жена беременела, столько и рожала.