прогноз — благоприятный.
При наличии камней в мочевом пузыре лечебным мероприятием будет цистотомия (вскрытие мочевого пузыря).
Операцию проводят под наркозом или сакральным обезболиванием. Животному придают спинное положение, В препуциальный мешок вводят марлевый тампон. Разрез кожи у самцов длиной 8–10 см делают параллельно продольной оси полового члена (на 1–3 см сбоку от белой линии), впереди от лонной кости на 1–2 см. Разрез глубжележащих слоев брюшной стенки следует производить в обход прямого мускула живота. После вскрытия брюшной полости подтягивают и извлекают мочевой пузырь. При его сильном наполнении необходимо мочу аспирировать большим шприцем. Затем со стороны предполагаемого разреза, сбоку от срединной пузырно-пупочной связки, накладывают временные лигатуры (держалки). При наложении этих лигатур слизистую оболочку не прокалывают. Эти лигатуры (по 1–2 с каждой стороны) необходимы для удержания стенки пузыря при ее вскрытии. Изолировав мочевой пузырь марлевыми салфетками, вскрывают его продольным разрезом и, раскрыв раневые края, извлекают камни пинцетом или пальцем, а при наличии песка последний вычерпывают простерилизованной металлической столовой ложкой. Рану мочевого пузыря закрывают двухэтажным серозно-мышечным швом, который накладывают при помощи круглых игл, используя кетгут № 0 или 1. Рану брюшной стенки зашивают, как вообще при лапаротомии.
При застревании камня в уретре прибегают к вскрытию ее — уретротомии. Эту операцию производят под сакральной аналгезией. Уретральный канал вскрывают непосредственно позади кости полового члена или в области промежности.
В первом случае разрез длиной 2–3 см делают по срединной линии непосредственно позади кости, после предварительного введения в уретру металлического зонда. В глубину ткани разрезают до зонда (рис. 104), затем удаляют уретральный камень тупой ложечкой или анатомическим пинцетом, после чего обычно вытекает много кровянистой мочи. Операционную рану не зашивают. Заживление ее наступает через 15–20 дней.
Промежностную уретротомию производят между седалищной вырезкой и мошонкой также по срединной линии после предварительного введения в уретру металлического зонда. Рану также не зашивают.
Постит (posthitis). Это заболевание выражается в воспалении внутреннего листка крайней плоти и наблюдается у собак довольно часто.
К причинам, вызывающим такое поражение, можно отнести грязное содержание животных, некоторые заболевания препуция (новообразования, фимоз), травмы препуция (часто наблюдаемые при насильственном разъединении животных во время коитуса) и местная неспецифическая инфекция.
Признаками заболевания будут: припухлость и гиперемия препуция, а также выделение из отверстия препуциального мешка желто-серого или желто-зеленого эксудата. Мочеиспускание не нарушено. При извлечении полового члена наружу на дне препуциального мешка можно заметить ярко-розовые зернистые образования (гиперплазированные лимфатические фолликулы) или изъязвления. Некоторые авторы считают, что на почве постита могут развиться альвеолярные саркомы.
Фимоз (phimosis). Под этим заболеванием понимают ненормальное сужение препуциального отверстия, препятствующее выхождению полового члена наружу.
Очень редко фимоз бывает врожденным, а чаще бывает приобретенным, развившимся на почве острых воспалительных явлений препуциального мешка, его рубцеваний (вследствие травм) и новообразований.
Парафимоз (paraphimosis). Парафимоз — невозможность введения в препуциальный мешок вышедшего полового члена наружу.
У длинношерстных собак парафимоз развивается после коитуса, когда вследствие завертывания препуция внутрь волосами создается препятствие для введения полового члена в препуциальный мешок. Парафимоз может развиваться и после грубых насильственных разъединений животных во время коитуса. При этом чрезмерно увеличенные луковицы головки полового члена не могут пройти даже через нормальное отверстие препуция. Это отверстие, сдавливая половой член, вызывает в его тканях застойные явления, ведущие к отеку, что является еще большим препятствием для втягивания полового члена в препуциальный мешок.
Причиной парафимоза могут быть и новообразования головки полового члена.
Заболевание выражается в отвисании полового члена и невозможности его самостоятельного втягивания в полость препуция. Ущемленная часть полового члена отечна, темно-красного цвета. Половой член плотно обтянут препуцием. При значительном ущемлении головка полового члена может омертветь.
Новообразования полового члена (neoplasmata penis). Новообразованиями полового члена у собак могут быть папиллемы, фибромы, карциномы и альвеолярные саркомы.
Развиваются опухоли постепенно и незаметно. Даже при злокачественных новообразованиях в начале заболевания единственным симптомом является ничтожное кровянистое выделение из препуция. В дальнейшем эти выделения усиливаются, а при распаде опухоли приобретают гнойный оттенок и неприятный запах. Собака постоянно лижет место поражения. При пальпации полового члена через стенку препуциального мешка можно обнаружить различного размера утолщения. При осмотре выведенного полового члена из препуциального метка находят на нем розово-красные разращения (рис. 105). Форма и объем этих разращений могут быть различными. Папиллемы, фибромы и в начальной стадии развития альвеолярные саркомы в глубину тканей не распространяются и на общем состоянии организма не отражаются. Раковые же опухоли (рис. 106) распространяются в глубь тканей и характеризуются изъязвлением своей поверхности, наличием метастазов в регионарных паховых лимфатических узлах и других органах и прогрессивным исхуданием животного. Определить природу опухоли по клиническим признакам не всегда бывает возможно, поэтому для уточнения диагноза надо произвести гистологическое исследование, прибегая к биопсии.
При доброкачественных опухолях прогноз благоприятный. При альвеолярной саркоме — сомнительный, а при раке — неблагоприятный.
Операция заключается в удалении полового члена позади его кости и выполняется под парасакральным или пудендальным обезболиванием. Для доступа к половому члену делают срединный разрез нижней стенки препуция. В мочеиспускательный канал вводят металлический зонд и рассекают по нему уретру на протяжении 0,75–1 см и подшивают ее узловым швом к коже пениса соответствующей стороны. Затем удаляют зонд и непосредственно впереди сделанного отверстия в уретре перетягивают половой член лигатурой. Впереди от лигатуры на 0,5–1,0 см половой член отрезают. После этого рану препуциального мешка закрывают узловым швом, а культю полового члена подшивают к коже црепуция.
Воспалительные явления в семенниках и придатках развиваются у собак в большинстве случаев вследствие травматических повреждений.
Заболевание выражается в увеличении (рис. 107) и болезненности семенника. Животное отставляет тазовую конечность больной стороны. Кожа мошонки мало подвижна, напряжена. Семенник имеет твердую консистенцию.
Если воспалительный процесс осложняется гнойной инфекцией, признаки заболевания будут выражены более резко. Появляется разлитой отек мошонки, препуция и брюшной стенки, воспаление распространяется на регионарные лимфатические узлы; температура тела повышается. Лечение острого асептического процесса заключается в применении тепловых процедур (облучеурие лампами инфракрасного излучения, согревающие компрессы). Хорошую помощь оказывает пенициллинотерапия, а из снотворных — веронал. В хронической форме, кроме тепловых процедур, применяют массаж. При гнойном процессе необходимо произвести кастрацию.
Кобелей кастрируют с лечебной целью (при новообразованиях и глубоких травматических повреждениях семенников), для устранения нежелательных привычек (онанизм), для лучшей эксплуатации ездовых собак. Необходимо учитывать, что кастрация охотничьих и служебных собак вызывает притупление чутья и сильно снижает рабочие качества.
Операцию проводят в спинном положении животного. После подготовки операционного поля приступают к обезболиванию, заключающемуся во введении по линии разреза 2 % раствора новокаина (2–3 мл) и такого же количества в толщу семенника. Затем проделывают то же самое со вторым семенником. Разрезы делают параллельно шву мошонки, отступя от него на 0,5–1 см. Длина разреза должна обеспечить свободное выведение через рану семенника.
Кастрация может быть произведена как открытым, так и закрытым способом путем перевязывания семенного канатика кетгутовои нитью. Следует, однако, иметь в виду, что наложение лигатуры и отрезание семенного канатика надо производить как можно дальше от семенника, иначе пациент зубами может достать через рану культю семенного канатика и снять с нее лигатуру.
Рану присыпают порошком белого стрептоцида, а поверхность окружающей кожи (в жаркое время года) дурнопахнущей мазью.
